Generated by All in One SEO v5.0.0.1, this is an llms.txt file, used by LLMs to index the site. # Paidos Norsk barnelegeforening ## Sitemaps - [XML Sitemap](https://paidos.no/sitemap.xml): Contains all public & indexable URLs for this website. ## Posts - [Appendikostomi – liten operasjon som kan løse store problemer](https://paidos.no/appendikostomi-liten-operasjon-som-kan-lose-store-problemer/) - Bakgrunn Blindtarmstomien ble først beskrevet av P. Malone i 1990 og er i dag et etablert behandlingsalternativ for barn med kraftig obstipasjon og/eller avføringsinkontinens som ikke lar seg behandle tilfredsstillende konservativt (1). Disse problemene fører ikke bare til somatisk ubehag, men også betydelige psykososiale utfordringer og redusert livskvalitet (2,3). For utvalgte pasienter kan blindtarmstomi være - [Erfaringer med innføring av Enhanced Recovery ­Protocols ved nyfødtkirurgi](https://paidos.no/erfaringer-med-innforing-av-enhanced-recovery-protocols-ved-nyfodtkirurgi/) - Bakgrunn Ehanced Recovery After Surgery® (ERAS®) ble utviklet i kjølvannet av innføringen av laparoskopisk kirurgi på midten av 90-tallet. De første protokollene, som ble kalt «fast-track»-protokoller, inneholdt i tillegg til anbefaling om laparoskopisk tilgang, råd om å redusere morfinbruk, tidlig mobilisering og tidlig enteral ernæring etter operasjon. Med disse tiltakene ble postoperativ liggetid etter kolonkirurgi - [Lagånd, fjortisfotball og friske barn](https://paidos.no/lagand-fjortisfotball-og-friske-barn/) - De aller fleste barn er friske. Likevel opplever mange plagsomme, men ufarlige tilstander. Fastleger og helse­stasjonsleger sorterer hvem som har behov for henvisning til barnelege, og hvem som kan få god hjelp i førstelinje­tjenesten. Prioriteringen ivaretas best når alle jobber mot et felles mål. Omforente ped-råd (tidligere Trippel P-prosjektet) er et samarbeidsprosjekt mellom Norsk barnelegeforening - [Å svelge tablett, det er lett!](https://paidos.no/a-svelge-tablett-det-er-lett/) - Stand Nettverket og LMUbarn OUS stilte med tre leger, en sykepleier og seks farmasøyter på stand og workshop i januar, for å gi et innblikk i den praktiske medisinhverdagen til barn. På stand var det demonstrasjon av ulike måleutstyr, og diverse kjøkkenskjeer var lagt frem for å vise at en skje er ikke en skje - [Oppgavedeling kan både svekke og styrke utdanningen av barneleger](https://paidos.no/oppgavedeling-kan-bade-svekke-og-styrke-utdanningen-av-barneleger/) - Mangel på nok kvalifisert helsepersonell reiser spørsmålet om hvem som skal gjøre hva, og utgjør kjernen i begrepet oppgavedeling. Legeforeningen og Helsepersonellkommisjonen er enige om at oppgavedeling ikke kan stå i veien for utdanning av helsepersonell (1), men delegering av medisinskfaglige oppgaver fra lege til annet helsepersonell kan ha uheldige konsekvenser for LIS-utdanningen. Sykepleierstyrt poliklinikk - [Lagarbeid på helsestasjonen - grunnmuren i folkehelsen](https://paidos.no/lagarbeid-pa-helsestasjonen-grunnmuren-i-folkehelsen/) - Det gjør det ekstra viktig at samarbeidspartnere som barne­leger og fastleger har kunnskap og forståelse for arbeidet som gjøres på helsestasjonene. Når vi kjenner hverandres kompetanse og roller legges bedre grunnlag for et tettere og mer tillitsfullt samarbeid. Ekstra viktig for noen For mange er helsestasjonen et sted man går fordi man får beskjed - [Da OL kom til Lillehammer igjen: Youth Olympic Games 2016 – Go Beyond. Create Tomorrow](https://paidos.no/da-ol-kom-til-lillehammer-igjen-youth-olympic-games-2016-go-beyond-create-tomorrow/) - Spreng grenser – skap morgendagen Ungdoms-OL er og var et relativt nytt konsept hvor ungdommer i alderen 15-18 konkurrerer og møtes med mål om internasjonal forbrødring i idrettens tegn, men i motsetning til ordinære OL er det en klar vektlegging av opplæring og et ambisiøst kulturprogram. YOG 2016s slagord «Go Beyond. ­Create Tomorrow» (Spreng grenser. - [«Fra pediatriens barndom» Åpning av hjertet – et medisinsk gjennombrudd](https://paidos.no/fra-pediatriens-barndom-apning-av-hjertet-et-medisinsk-gjennombrudd/) - Barnets liv kunne være preget av vedvarende hjertesvikt og gjentatte lungebetennelser. Barna var tynne og skjøre, og noen hadde stadig anfall med lav metning som kunne føre til alvorlig hjerneskade. Barn med pågående svikt orket ikke mye og måtte skånes. Både for barnas og familiens situasjon var man fornøyd hvis det fikk en verdig død. - [Busstur gjennom verdslitteraturen](https://paidos.no/busstur-gjennom-verdslitteraturen/) - Ååå, her e’ vi igjen – denne gongen med ei fantastisk stor bok. Så stor at ho, med sine 2,5 kg i nettovekt og 77 cm i fullt vingespenn, neppe ville fått plass på ein legepult i kontor­landskapet på eit nybygd norsk sjukehus. Heldigvis er denne problemstillinga reint teoretisk, ikkje berre fordi det aldri er - [Trenger Norsk barnelegeforening en ny møtestruktur?](https://paidos.no/trenger-norsk-barnelegeforening-en-ny-motestruktur/) - Det er også styrets inntrykk at behovet for en ny gjennom­gang av møtestrukturen har blitt tydeligere. Under Pediaterdagene på Soria Moria i januar 2026 startet derfor styret i NBF på nytt en diskusjonsprosess rundt dette temaet. En eventuell endring av dagens møtestruktur vil innebære en betydelig fornyelse og endring av NBF sitt arbeid. Det er - [En pediatrisk og personlig safari](https://paidos.no/en-pediatrisk-og-personlig-safari/) - Fra trygghet til samlebånd De første årene som LIS i pediatri husker jeg som en trygg og meningsfull tid. Det var mye å lære, jeg fylte stadig nye kunnskapshull og ble raskt trygg i rollen. Så ble jeg med ett ‘ung overlege’ Fem år med stadig gråere hår senere spør jeg meg nå: hva skjedde? - [Hvordan møter vi ASK-språklige pasienter?](https://paidos.no/hvordan-moter-vi-ask-spraklige-pasienter/) - Kontaktetablering og informasjon Barnelege Annette SH Krøglid, Habiliteringssenteret i Vestfold setter seg ned på gulvet i litt avstand fra barnet, tar seg tid og forsøker å få felles oppmerksomhet om en leke. Deretter bruker hun håndtegn og viser barnet grafiske symboler for hva som skal skje i konsultasjonen. Kommunikasjon er viktig for alle Som helsepersonell - [Øyestyrt talemaskin – viktig å kjenne til](https://paidos.no/oyestyrt-talemaskin-viktig-a-kjenne-til/) - Flere norske barn og unge betjener talemaskinen sin ved hjelp av øyebevegelser som avleses av kamera på talemaskinen. Navigasjonen stiller store krav til oppmerksomhet, hukommelse og arbeidsminne. Det tar tid for barnet å utforme det de ønsker å formidle, særlig hvis man skal bokstavere. Mange ASK-språklige barn har ­annen setningsoppbygging enn den vi bruker i norsk - [Når klokken vet at barnet er sykt før vi gjør det - Smartklokker, «wearables» og fremtidens pediatri](https://paidos.no/nar-klokken-vet-at-barnet-er-sykt-for-vi-gjor-det-smartklokker-wearables-og-fremtidens-pediatri/) - I pediatrien er vi vant til å lene oss tungt på foreldrenes observasjoner og klinisk blikk. «Han er ikke seg selv», «hun sover mer», «pulsen virker høy». Dette er ofte de første tegnene på sykdom. Det interessante med moderne wearables er at de i praksis kan gjøre noe lignende – bare kontinuerlig, objektivt og over - [Kunstig intelligens i barnekardiologi – hvor står vi i 2026?](https://paidos.no/kunstig-intelligens-i-barnekardiologi-hvor-star-vi-i-2026/) - Hva mener vi med kunstig intelligens? US Food and Drug Administration (FDA) godkjenner medisinsk KI for det amerikanske markedet slik CE merking gjelder i Europa. FDA ­definerer KI som maskinbaserte systemer som kan oppfatte, lære av data og generere prediksjoner, anbefalinger eller beslutninger for å oppnå menneskedefinerte mål. I medisinsk sammenheng innebærer dette blant annet - [3D‑printede legemidler – ny teknologi for tryggere, mer presis og barnevennlig behandling](https://paidos.no/3d-printede-legemidler-ny-teknologi-for-tryggere-mer-presis-og-barnevennlig-behandling/) - Et reelt gjennombrudd for barnemedisinen Dagens metoder som brukes for å manipulere legemidler til barn, deling, knusing og oppløsing, gir risiko for betydelig dosevariasjon, men også feildosering (1). Med 3D‑printing kan hver tablett produseres med helt nøyaktig dose, tilpasset det enkelte behovet. Internasjonale studier har vist at 3D‑printede legemidler kan oppfylle kravene til både europeiske - [Biomedisinsk teknologi - forskning som former fremtiden](https://paidos.no/biomedisinsk-teknologi-forskning-som-former-fremtiden/) - Til sammen har dette forandret biomedisinsk teknologi. Feltet som en gang var begrenset til det mest grunnleggende, for eksempel kirurgiske verktøy og protester, inkluderer nå avanserte medisinske bildesystemer og livreddende teknologi som pacemakere. Løpet er langt fra ferdig løpt. Fortsatt forskes det på innovative ideer som til slutt kan finne veien inn i klinisk praksis. - [Fra monitorering til musikk: Digitalt hjerteopptak i musikkterapeutisk minnearbeid ](https://paidos.no/fra-monitorering-til-musikk-digitalt-hjerteopptak-i-musikkterapeutisk-minnearbeid/) - Teknologi som fundament for relasjonell forankring Den moderne barneavdelingen er preget av et høyteknologisk miljø der medisinsk overvåking og teknologiske støttesystemer er integrerte forutsetninger for behandling og ­diagnostikk. Sykehusets lydmiljø domineres ofte av maskinelle lyder og alarmsekvenser som representerer ­institusjonens nødvendige fokus på fysiologisk monitorering. Samtidig har den teknologiske utviklingen, spesielt innen digital stetoskopi, åpnet - [Hva håper barna på?](https://paidos.no/hva-haper-barna-pa/) - Ada 6 år Å være frisk. Jeg håper at sykehuset skal få sykehushunder og kyllinger. For de som ikke har noe, så håper jeg at de får masse mat og masse leker og masse ting. Også ønsker jeg at alle barn skal være friske. Leyal 13 år Jeg håper at helsen min blir bedre og - [Håp i en liten flaske ](https://paidos.no/hap-i-en-liten-flaske/) - Barn er ikke små voksne, og det gjelder i aller høyeste grad for legemidler. Likevel er det fortsatt slik at mange medikamenter som gis til barn ikke er godkjent for bruk i den aktuelle aldersgruppen. Vi doserer etter tilgjengelig kunnskap, knuser tabletter, lager miksturer, og håper at virkningen er god og bivirkningene få. Det er - [Spesialistutdanning for leger – et fundament i offentlig helsevesen](https://paidos.no/spesialistutdanning-for-leger-et-fundament-i-offentlig-helsevesen/) - Gratis arbeidskraft eller lønnet utdanning? Helt siden Legeforeningen ble opprettet i 1886 har spesialist­utdanning av leger vært gjenstand for en drakamp mellom politiske og faglige interesser. Dette viste seg for eksempel på 1930-tallet, da mangel på utdanningsstillinger resulterte i at mange leger heller hospiterte ulønnet for å skaffe seg nødvendig kompetanse. Sosialdepartementet foreslo at man - [Naboens Barn – Med KGB som barnevakt](https://paidos.no/naboens-barn-med-kgb-som-barnevakt/) - Kolofon Forlag 2024 ISBN: 978-82-300-2805-6 176 sider Pris 399.- kroner I mer enn to ti år har Norge samarbeidet med Russland for å bedre utsatte barn og unges levevilkår i nordområdene. Sosial og økonomisk ustabilitet i Russland etter oppløsningen av Sovjetunionen bidro til en radikal forverring av barns oppvekstsvilkår. Dysfunksjonelle familiestrukturer, mangel på tillit og - [Lisar på kongress i Warszawa](https://paidos.no/lisar-pa-kongress-i-warszawa/) - Den europeiske barnelegeforeininga, EAP, arrangerer kvart år den europeiske pediatrikongressen for å knyte europeiske barnelegar tettare saman. I år skulle Barnelegeforeininga sende fem lisar dit, og vi var skamlause: Samanknyting er noko vi brenn for, ropte vi, da vi alle fem augna ein sjanse for gratis konferanse og tur til Polen. Vi må innrømme at - [Håp i barnepalliasjon](https://paidos.no/hap-i-barnepalliasjon/) - «Hvordan kan du spørre meg om håp når alt håp er ute?» Mammaen setter øynene i meg, de lyser av fortvilelse, sinne, smerte, bunnløs sorg. Hun har nettopp fått vite at 5-åringens kreft er tilbake. Denne gangen går det ikke. MR-bildet gir ingen rom for håp om at gutten hennes skal bli frisk. Han skal - [Har en kunstig drøm... eller? Fremtidshåp for pediatrien](https://paidos.no/har-en-kunstig-drom-eller-fremtidshap-for-pediatrien/) - Siden temaet for denne utgaven av Paidos er «håp», ble jeg bedt om å ha Jørn Hoel og «Har en drøm om et ainna land…» i tankene da jeg skulle skrive denne teksten. Men jeg er redd det blir for passivt å ønskedrømme – vi må nok være mer proaktive. Hvem skal sette agendaen? Hvis - [Håp i Gaza](https://paidos.no/hap-i-gaza/) - Det var forrige førjul at videoen gikk nesten viralt – og blant barneleger tilnærmet RS-viralt. Professoren og barnelegen ved Universitetet i Oslo holdt et nyfødt barn tett inntil Røde Kors-vesten, og viste at helsehjelpen ved sykehuset i Gaza innebærer mer enn grusomme krigsskader. Påminnelsen om nettopp håpet kunne neppe vært tydeligere, ektere og enklere. Jeg - [Kan vi fargelegge håpet?](https://paidos.no/kan-vi-fargelegge-hapet/) - Voksne har tatt patent og eierskap til de fleste sannheter og domener i samfunnet, men i barneperspektivet er det barn som er spesialister og de voksne som må frigjøre seg fra forutinntatte strukturer, ferdigtygde svar og løsninger. I helsevesen og skolevesen har vi handlet ut fra en hierarkisk struktur, hvor den voksne vet best og barnet - [Diabetes: fra frykt til håp med nye behandlingsmetoder](https://paidos.no/diabetes-fra-frykt-til-hap-med-nye-behandlingsmetoder/) - Håpet om en kur er sterkt hos oss som behandlere, men selvfølgelig enda sterkere hos barn, ungdommer og foreldre. «Kommer det en kur mot diabetes?» er et av de første spørs­målene vi får fra familiene når barn eller ungdom er innlagt med nyoppdaget diabetes. Ofte kommer spørsmålet på kontroll­timene også fra de som har hatt - [Edvard Munchs «Arv» - et barnemedisinsk portrett](https://paidos.no/edvard-munchs-arv-et-barnemedisinsk-portrett/) - Han møtte det allerede som barn i nærmeste familie og senere i bohem- og kunstnermiljøene han beveget seg i som voksen. Moren og søsteren døde av tuberkulose da Edvard var henholdsvis 5 og 14 år gammel og han skildrer disse tapene i bilder som «Døden og barnet» (1899), «Døden i sykeværelset» (1893) og «Det syke - [Verdens barnevaksineprogram – fremtidshåp gjennom 50 år](https://paidos.no/verdens-barnevaksineprogram-fremtidshap-gjennom-50-ar/) - «Mødrene har grett» I Norge er det lett å glemme at spedbarnsdødeligheten før 1 års alder har vært i størrelsesorden 25-30% gjennom hele menneskehetens mangetusenårige eksistens. Ett av tre til fire barn overlevde ikke til sin egen ettårsdag helt til ganske nylig i historien, også her i Skandinavia. En av mine formødre, Anne Kiestine Bertelsdatter, - [Von og venleik](https://paidos.no/von-og-venleik/) - Byrjinga på intervjuet kunne knapt blitt meir prosaisk: Etter å ha forstyrra fire-fem pasientkonsultasjonar, finn den utsende medarbeidaren frå Born i bilete-redaksjonen endeleg eit ledig poliklinikkrom med nokre slitne kontorstolar og ein PC som ikkje vil slå seg på. Thomas Möller – leiar i Norsk barnelegeforening og nybakt bestefar – kjem etter, rett frå eit - [Reisebrev fra ESRS Paediatric Sleep School, Bertinoro 2025](https://paidos.no/reisebrev-fra-esrs-paediatric-sleep-school-bertinoro-2025/) - Gjennom fire dager ble det undervist av ledende europeiske forskere og klinikere innen pediatrisk søvnmedisin. Temaene spente bredt – fra normal søvnfysiologi og modning av døgnrytmen, til de mange fasettene av søvnforstyrrelser i barnealder. Blant høydepunktene var: Ny forskning på insomni hos barn og ungdom, inkludert bruk av melatonin og betydningen av ­døgn­rytmetilpasning. Søvnapné og - [Presentasjon styret](https://paidos.no/presentasjon-styret/) - Thomas Möller, leder Bakgrunn: Født og oppvokst i Schleswig-Holstein, Tyskland, nær grensen til Danmark, midt mellom Østersjøen og Nordsjøen. Således heller en havets mann enn fjellkar. Studert i Kiel og som eventyrlysten gjestestudent i 1989/90 i Trondheim hvor jeg fant kjærligheten som fikk meg permanent til Norge. Har bodd og jobbet siden 1992 i Norge - [Solskin i den blå stova. Kan eit bilete vere meir enn seg sjølv?](https://paidos.no/solskin-i-den-bla-stova-kan-eit-bilete-vere-meir-enn-seg-sjolv/) - Vi finn eit godt døme på dette i kunsthistoria. Impresjonistane, som grovt sagt opererte i Europa og Nord-Amerika i perioden 1860–1920, gjenskapte motiv dei kunne observere i verda, og fann kjelder til inspirasjon i naturen, i bybiletet, på kaféar og i barar. Målaren var til stades i motivet ikkje berre kunstnarisk, men også fysisk: Han - [Den mannlige pediater – en utdøende rase?](https://paidos.no/den-mannlige-pediater-en-utdoende-rase/) - Som en sann akademiker har jeg gjort et forsøk på å se om fakta understøtter inntrykket av at nesten ingen nye LIS-barneleger er menn. Avdelingsoverlegene ved alle landets barneavdelinger fikk derfor en-e-post fra meg med følgende to spørsmål: “Hvor mange kvinner og hvor mange menn har du, blant overlegene i din avdeling? Hvor mange kvinner - [Menneskerettigheter og kvinners lidelse i krig og krise](https://paidos.no/menneskerettigheter-og-kvinners-lidelse-i-krig-og-krise/) - Menneskerettigheter kan komme i konflikt Det finnes mange typer menneskerettigheter, men med noe ulik vekting. Bevegelsesfrihet en menneskerettighet, men inngrep i denne rettigheten regnes som akseptabel dersom denne kommer i konflikt med allmenn trafikkflyt. Et annet eksempel på ulike rettigheter som kan komme i direkte konflikt med hverandre kan være fødsler uten assistanse av kyndig - [Behandling av kjønns­inkongruens hos barn og unge](https://paidos.no/behandling-av-kjonnsinkongruens-hos-barn-og-unge/) - I den nyeste versjonen av WHOs diagnosemanual, ICD-11, har ”kjønnsinkongruens” erstattet ”transseksualisme”, og er nå plassert i kapittelet om seksuell helse og ikke under psykiske lidelser (1). Begrepet favner også personer som verken definerer seg som mann eller kvinne, de som definerer seg som ikke-binære og de med flytende kjønnsidentitet. Fra pionertid til dagens praksis - [Kvinnene som bygde faget – og sin egen vei inn](https://paidos.no/kvinnene-som-bygde-faget-og-sin-egen-vei-inn/) - Andelen kvinner i norsk pediatri har økt fra 39% i 2008 til bortimot 62% i 2024 (1). Kjønnsfordelingen mellom medlemmene i Norsk Barnelegeforening er 701 (60%) kvinner mot 459 (40% menn). Blant de yngste under 30 år er kvinneandelen ytterligere økt fra 70 til 88% i 2022. Likevel defineres ikke den reelle kjønnsbalansen bare ut - [Bedre LiS-utdanning – hva kan vi gjøre selv?  ](https://paidos.no/bedre-lis-utdanning-hva-kan-vi-gjore-selv/) - Mange aktører i sving Det er rundt 350 leger i spesialisering i barnesykdommer (1). Spesialistforskriften fra Helse- og omsorgsdepartementet pålegger sykehusavdelingene å tilrettelegge for utdanning av LiS. Hver utdanningsvirksomhet skal ha et utdanningsutvalg med en utdanningsansvarlig overlege og en LiS-representant. Helse­direktoratet har utarbeidet en oversikt over læringsmål og anbefalte læringsaktiviteter, og felles kompetansemål for - [Barn og unge med komplekse funksjonelle tilstander - kan vi gi bedre hjelp?](https://paidos.no/barn-og-unge-med-komplekse-funksjonelle-tilstander-kan-vi-gi-bedre-hjelp/) - Flere studier peker på at funksjonelle tilstander som starter i barneårene hos mange vedvarer til voksenlivet og er forbundet med lav livskvalitet og fremtidig arbeidsuførhet (2-4). Hvis vi kan påvirke dette forløpet kan gevinsten være høy både for pasientene og for samfunnet. Det finnes få evidensbaserte farmakologiske behandlinger for barn og unge med sammensatte funksjonelle tilstander. - [Nordre Aasen avdeling for Barnepalliasjon](https://paidos.no/nordre-aasen-avdeling-for-barnepalliasjon/) - Nordre Aasen har lang erfaring med alvorlig syke barn siden de åpnet i 1957. Her finnes det habiliteringstjenester, dagsenter og bo- og avlastningstilbud. Derfor ble det naturlig at Nordre Aasen var en av søkerne da Helsedirektoratet lyste ut tilskuddsmidler for å etablere og drifte en lindrende enhet for barn, i 2020. I løpet av de - [Beredskapsplan - et snev av trygghet i en utrygg hverdag](https://paidos.no/beredskapsplan-et-snev-av-trygghet-i-en-utrygg-hverdag/) - Som medlem i palliativt team for barn og unge møter vi mange familier som lever med denne utryggheten: Kommer barnet til å overleve den intensive behandlingen? Eller for mange nevrologisk syke barn: Hvor lenge får vi ha barnet hos oss? Dette kan vi oftest ikke gi sikre svar på. Palliasjon til barn hverken forkorter eller - [Helsefarlig ulikhet ](https://paidos.no/helsefarlig-ulikhet/) - I Norge har dødelighet før 18 års alder gått ned med 74% siden 1990.1 Denne nedgangen er større enn for de fleste andre land, og ganske oppsiktsvekkende siden barnedødeligheten allerede i 1990 var på den laveste enden av den globale skalaen. Men endringene er ikke likt fordelt: Dødeligheten har falt raskere for barn og unge - [Mellomstasjonen](https://paidos.no/mellomstasjonen/) - I den tapte dialogen Eudemus (eller Om sjela) fortel Aristoteles soga om då den kloke satyren Silenus vart fanga av kong Midas. Kongen ville ha Silenus til å gje han svaret på eit kort, men vanskeleg spørsmål: kva er best for mennesket? Satyren vart tverr og sur, og nekta å svare – men etter mykje - [Rettsmedisinsk undersøkelse ved uventet barnedød](https://paidos.no/rettsmedisinsk-undersokelse-ved-uventet-barnedod/) - Det er heldigvis få forunt å opparbeide seg rutine med å håndtere barnedødsfall. Dette gjelder både barneleger og ansatte i politiet. Som rettsmedisiner har jeg jobbet med undersøkelser av levende og døde barn i mange år. Jeg er derfor takknemlig for invitasjonen fra Paidos til å skrive litt om hvordan vi rettsmedisinere jobber, og ulike - [Døden på barneavdelingen](https://paidos.no/doden-pa-barneavdelingen/) - Heldigvis er det få barn som dør i Norge i dag - det være seg i ulykker eller sykdom. I løpet av noen år vil vi alle likevel oppleve dødsfall enten akutt på vakt eller i avdelingen etter akutt eller langvarig sykdom. Nesten alle barnedødsfall er forbundet med dramatikk på en annen måte enn hos - [Når smerten blir for stor: Ungdom med selvskading og selvmordstanker](https://paidos.no/nar-smerten-blir-for-stor-ungdom-med-selvskading-og-selvmordstanker/) - Hvordan og hvorfor? Ikke-suicidal selvskading er en form for villet egenskade uten intensjon om å dø. Det kan dreie seg om kutting i huden, brenning, slag mot egen kropp eller andre former for fysisk skade. Selvskading er mest utbredt blant ungdom og unge voksne, men forekommer i andre aldersgrupper. Ofte brukes det for å håndtere - [PraksisNett gjør det enklere å rekruttere barn til forskning - aktuelt for ditt prosjekt?](https://paidos.no/praksisnett-gjor-det-enklere-a-rekruttere-barn-til-forskning-aktuelt-for-ditt-prosjekt/) - Hva er PraksisNett? PraksisNett er et omfattende forskningsnettverk i allmennpraksis. Her kan aggregerte data om tilstander og symptomer som kodes ved ICPC-2 (kodesystemet for allmennpraksis) trekkes ut og benyttes i forskning. Dette omfatter blant annet opplysninger om diagnoser, repsepter, antall og type konsultasjoner. 91 legekontorer med nesten 500 allmennleger over hele landet deltar. Dette tilsvarer - [Å ta døden tilbake til starten av livet ](https://paidos.no/a-ta-doden-tilbake-til-starten-av-livet/) - De som ikke kan spise, kan få en knapp på magen. De som ikke kan puste selv kan få med seg en maskin hjem. Om ­organer svikter kan de byttes ut. På sykehuset er vi blitt vant til å holde døden i sjakk. Å gi håp om gode år for pasienter med diagnoser som før - [Når døden tjener livet](https://paidos.no/nar-doden-tjener-livet/) - «Når døden tjener livet» er tittelen på NOU 2011:21 som la grunnlaget for transplantasjonsloven fra 2015 (1, 2). Helt siden den første transplantasjonsloven kom i 1973 har Norge hatt en lovgivning rundt organdonasjon og -transplantasjon som ofte omtales som «streng». Men hva menes egentlig med det? Kan en lov som regulerer balansen mellom den enes - [Stine Sofie Senteret – Et unikt tilbud til barn og unge, utsatt for vold eller seksuelle overgrep](https://paidos.no/stine-sofie-senteret-et-unikt-tilbud-til-barn-og-unge-utsatt-for-vold-eller-seksuelle-overgrep/) - Stine Sofie Senteret er et nasjonalt tiltak som ble startet av Stine Sofies Stiftelse i 2016. Hvert år deltar omtrent 500 barn og deres trygge omsorgspersoner på kursopphold. Siden oppstarten har over 3500 barn gått gjennom portene til senteret. Driften av Stine Sofie Senteret er finansiert av Bufdir, derfor er både reise og opphold - [Lyspunkt fra kaffekøen](https://paidos.no/lyspunkt-fra-kaffekoen/) - Kiosken ved inngangsdøra er irriterende. Den kjente lukta av sukker, kanel og for tidlig hjerteinfarkt treffer snuta ved første åndedrag innen sykehusets dører. Den aktuelle morgenen kjente jeg irritasjonen grave i sinnarynken mellom øyenbrynene. Dagen var nemlig en dag innpakka i tett tåke. Natta hadde vært avbrutt og i korteste laget, og den ventende poliklinikklista - [En blåslyspediaters bekjennelser](https://paidos.no/en-blaslyspediaters-bekjennelser/) - Vinteren 2017 kom jeg i vanvare til å skape et nytt ord. «Blåslyspediatri», stod det i fete typer tvers over forsiden på Paidos. Bildet jeg hadde strevd sånn med å ta av Maria som liksom ventet på et leke-ambulansehelikopter som var på vei for å redde det alvorlig syke Jesus-barnet hun bar på armen var - [Julekrybba til Caravaggio](https://paidos.no/julekrybba-til-caravaggio/) - Ein ettermiddag i advent står ein aldrande kunstnar og ser på det siste biletet han har måla. Ute er det skumring, nesten allereie mørkt. Inne er lysa av. Slik byrjar Jon Fosses nobelprisvinnande romanserie Septologien. Kvifor ser han på biletet i mørkret? “… det skjer noko med eit bilete i mørkret, ja fargane vert borte - [«Skjerm barna» - Forfatter Maja Lunde svarer](https://paidos.no/skjerm-barna-forfatter-maja-lunde-svarer/) - Paidos har fått trykke et utdrag (i kursiv). Forfatteren har også sagt seg ville til å gi noen utfyllende kommentarer, og vi begynner med å spørre henne om hvor lenge hun har tenkt over denne problemstillingen? Lunde svarer: Allerede i 1998 skrev jeg mellomfagsoppgave i psykologi med tittelen «Massemedier, påvirkning og aggresjon». Senere tok jeg hovedfag - [Lysets skyggefulle side](https://paidos.no/lysets-skyggefulle-side/) - Lys kan svekke legemidlers stabilitet og effektivitet, og riktig oppbevaring og håndtering er avgjørende for trygg behandling. Helsepersonell og foreldre må være oppmerksomme på hvordan lys kan påvirke medisinenes virkning, og sikre riktig lagring og beskyttelse mot sol der det er nødvendig. Fotokjemiske reaksjoner Når lys, og spesielt UV-stråler, treffer et legemiddel, tilføres energi, noe - [Lyset vi lager selv](https://paidos.no/lyset-vi-lager-selv/) - Dette er bioluminescens, en kjemisk reaksjon som dyr utnytter for å tiltrekke seg byttedyr, skremme bort rovdyr eller finne en partner. For oss kan dette virke eksotisk; vi er sjelden vitner til dette biologiske lyset. Unntakene er oftest sankthansormer og algene som lager morild, om vi er så heldige å få øye på dem. Men - [Om å brenne lys i begge ender – og å forebygge utbrenthet](https://paidos.no/om-a-brenne-lys-i-begge-ender-og-a-forebygge-utbrenthet/) - Leger oppgir stor grad av tilfredshet i yrket (2). Å oppleve mening i arbeidet, å kunne gjøre en forskjell for pasienter, godt samarbeid med kolleger og mulighet for faglig utvikling gjennom karrieren er viktige faktorer for tilfredshet. Samtidig er vi opptatt av at leger brenner lyset i begge ender. Siden slutten av 1980-tallet viser målinger - [Hva har Professor Albus Humlesnurr og albinisme til felles?](https://paidos.no/hva-har-professor-albus-humlesnurr-og-albinisme-til-felles/) - Øynene er alltid involvert Hvitt hår og hud ved albinisme skyldes nå heller ikke alder som man kan mistenke hos Humlesnurr - han ble tross alt 115 år gammel. Ved denne medfødte genetiske tilstanden er øynene eller synsbanene alltid involvert. Det finnes to hovedgrupper av albinisme. Okulokutan type (OCA) er den vanligste, hvor hypopigmenteringen rammer - [Det lyser i stille grender](https://paidos.no/det-lyser-i-stille-grender/) - Ideen til denne artikkelen kom etter et innlegg med halleluja­stemning for lysbehandling i hjemmet under siste EAPS i Wien. Det var bilder av familieidyll med baby i lyskokong ved puppen hjemme i sofakroken, med lekende storesøsken i forgrunnen. Sykehuset sparte plass og penger og foreldrene var utrolig fornøyde. «Oi», tenkte jeg. «Tema for neste Paidos - [«Bli lys» – og det ble fototerapi](https://paidos.no/bli-lys-og-det-ble-fototerapi/) - Tilfeldigheter på trilletur Sister Judy Ward var oversykepleier på nyfødtavdelingen ved Rochford General Hospital på 1950-tallet. På varme og solrike vår- og sommerdager hendte det at hun trillet barna ut i solen. En dag observerte man at ikteriske barn var blitt blekere, bortsett fra der huden hadde vært tildekket for sollyset. Ikke lenge etter oppdaget - [Se opp for rovdyra! ](https://paidos.no/se-opp-for-rovdyra/) - Epostboksen fylles opp med invitasjoner. Noen konferanser har du hørt om, andre ganger får avsender en soleklar skivebom. De seriøse konferansene drukner lett i postboksen som fylles opp av spam-invitasjoner. Tallet på rovdyrkonferanser har for lenge siden passert de seriøse i bransjen. Tullekonferanser Invitasjoner til å presentere er ekstra gjevt i akademia. Men om invitasjonen - [Born i bilete: Akrobatfamilien](https://paidos.no/born-i-bilete-akrobatfamilien/) - Biletet er måla i 1905, ei tid då lukka tok til å snu for unge Pablo. Etter mange år med fattigdom og vanskelege livsvilkår tok han no til å bli ein ettertrakta kunstnar. I kjærleikslivet gjekk også ting godt. På denne tida byrja Picasso å bruke varmare fargar, og åra mellom 1904-1906 kallast «den rosa - [Sigdcelleanemi – et nytt tilskudd til nyfødtscreeningen!](https://paidos.no/sigdcelleanemi-et-nytt-tilskudd-til-nyfodtscreeningen/) - Nyfødtscreening er et tilbud til alle nyfødte barn i Norge, også selv om fødselen har funnet sted i utlandet. Den gjelder dermed også for asylsøkere, flyktninger, familiegjenforente, adopterte og andre som er kommet til landet. Sigdcelleanemi er nå er en av de 39 tilstandene det screenes for. Det er derfor viktig at alle barneleger vet - [Bokanmeldelse: The Song of the Cell](https://paidos.no/bokanmeldelse-the-song-of-the-cell/) - «Cellen», sa redaktør Katrine. «Tema for neste blad. Tror du det vil fungere?» - Ja, svarte jeg. – Selvfølgelig! Men… Cellen?! Kunne jeg bidra med noe til dette bladet? Jeg så meg selv sitte på en klam, grønn klappstol i Store Auditorium: Preklinikken, medisinske basalfag - en ørken av ribosomer, golgiapparat og biokjemiske reaksjoner, uten levd liv - [Ellen Gledtisch - Et strålende forbilde](https://paidos.no/ellen-gledtisch-et-stralende-forbilde/) - Epoken ble kalt «den heroiske tid». Oppdagelsen av grunnstoffet i 1898 og forklaringen på fenomenet radioaktivitet ble kronet med Nobelpris til Marie og Pierre Curie i 1903. Det etter hvert berømte laboratoriet ved Sorbonne var drømmen for vitenskapelige studieopphold. Sorbonne var Pasteur, Perrin, Rutherford og Bequerel. Datidens episenter for naturvitenskapelig forskning seigpinte Kelvins berømte uttalelse - [Cellegift hjemme til ungdom og unge voksne med sarkom](https://paidos.no/cellegift-hjemme-til-ungdom-og-unge-voksne-med-sarkom/) - Pasientdrevet utvikling På sengepost A8 ved Radium-hospitalet møter vi unge pasienter med alvorlig kreftsykdom. I lange behandlingsløp blir vi godt kjent og vi er privilegerte som får innblikk i pasientens og familiens ønsker. Det som går igjen er et sterkt ønske om å tilbringe minst mulig tid på sykehus, og mest mulig tid hjemme sammen - [Bildebrev fra Gaza](https://paidos.no/bildebrev-fra-gaza/) - SUMUD I Gaza lærte jeg et nytt begrep. Det vil si, hva det het lærte jeg ikke før jeg kom hjem, men hva det var oppdaget jeg mer og mer under oppholdet: Evnen det palestinske folket har til å overleve, ikke la seg knekke, ikke bli bitre og hatske, ikke gi opp, men stå oppreist - [Montebellosenteret: livsmestringskurs for familier med kreftsykt barn](https://paidos.no/montebellosenteret-livsmestringskurs-for-familier-med-kreftsykt-barn/) - Montebellosenteret ligger i Mesnali og er en privat stiftelse, opprettet av staten (Helse- og omsorgsdirektoratet) i samarbeid med Radiumhospitalet i 1990. Montebellosenteret (MBS) er en landsdekkende helseinstitusjon og alle som har eller har hatt kreftsykdom kan søke om opphold. MBS får driftstilskudd fra staten i form av døgnramme. Mange private gavemidler har gitt senteret den - [Born i bilete: Såra engel](https://paidos.no/born-i-bilete-sara-engel/) - Landskapet i biletet er, med sine horisontale linjer og varme fargar, stilleståande og kontemplativt. Ein liten bekk kryssar inn frå høgre og støttar lineærperspektivet, elles er naturen rundt prega av ro og stillstand. Marka framstår livlaus og fruktbar på same tid, og det brune graset står i kontrast til dei vitale, kvite blomane. Er dette - [Hypnose og funksjonelle tilstander – rundt bordet med ekspertene](https://paidos.no/hypnose-og-funksjonelle-tilstander-rundt-bordet-med-ekspertene/) - «Vi har kjempet mot dette dualistiske helsevesenet i generasjoner – og har brutt oss gjennom betongvegger for å møte opp på somatikkens banehalvdel». Det er en poetisk tilfeldighet i det. Like utenfor høres lyden av betongvegger som rives. Fløyen i første etasje på Rikshospitalets Kvinne Barn-klinikk skal bygges om. Trond Diseth forteller om rivningsarbeidet, og - [Kommunikasjon i arbeidet med funksjonelle lidelser](https://paidos.no/kommunikasjon-i-arbeidet-med-funksjonelle-lidelser/) - En 13 år gammel gutt er henvist på grunn av daglige mage­smerter. Han ble vurdert på vår poliklinikk som 11 åring med samme problemstilling. Blodprøver og avføringsprøver var da normale. Han og familien fikk beskjed om at man hadde utelukket farlige tilstander, at barnet hadde ”funksjonelle magesmerter” og at man forventet en god prognose. Nå - [Barn som bærere av alles bør](https://paidos.no/barn-som-baerere-av-alles-bor/) - Han får nok ikke med seg slike ting som at Harald Eia nylig mente at foreldre klager for mye over hvor slitsomt det er å ha barn, og debatten som ble satt i gang av dette. Men tiåringen jeg tenker på, han får nok med seg at hans liv som barn har en viss kostnad - [Funksjon og hjelpemidler](https://paidos.no/funksjon-og-hjelpemidler/) - Ortoser og proteser – mer enn bare hjelp til å gå Et barn med dysmeli der ankel og fot mangler vil ha gang-vansker uten riktige hjelpemidler. En protese vil kunne bidra til at aktiviteten ikke hindres. Et barn med spastistet og feil-stillinger over ledd vil ofte ha behov for ortoser eller skinner for å bedre - [Oral helse hos barn som har overlevd kreft ved Haukeland universitetssjukehus](https://paidos.no/oral-helse-hos-barn-som-har-overlevd-kreft-ved-haukeland-universitetssjukehus/) - Målgruppen er alle barn tilhørende Haukeland Universitetssykehus som har overlevd barnekreft i perioden 2017-2021. Det overordnede målet er å bidra til ny kunnskap om hvordan kjemoterapi, stråling og kirurgi påvirker den orale helsen til barn som behandles for kreft, hvilke senskader som kan oppstå og om de kan forebygges. Vi vil beskrive og få oversikt - [Når er nok nok og når er det for mye?](https://paidos.no/nar-er-nok-nok-og-nar-er-det-for-mye/) - Dr.A: «Første pasient er ei 16 år gammel jente som har synkopert tre ganger. Basert på henvisningen virker dette veldig typisk vasovagalt, så her burde vi egentlig ha avvist henvisningen. Hun trenger ikke time her.» Dr. B: «Ja, jeg er enig i at det virker vasovagalt, men kan vi være sikre på at anamnesen er - [CatoSenteret: Unikt rehabiliteringstilbud til barn og unge](https://paidos.no/catosenteret-unikt-rehabiliteringstilbud-til-barn-og-unge/) - CatoSenteret i Son er en ideell stiftelse og et av få rehabiliterings­sentre i Norge som har et spesialisert og helhetlig tilbud til barn og unge under 18 år, og det eneste i Helse Sør-Øst som tilbyr et rehabiliteringsprogram for barn og unge etter kreft og langvarig utmattelse. Medisinsk ansvarlig overlege Anne Gunn Dahl Kirkebak opplever - [Kjære barneleger](https://paidos.no/kjaere-barneleger-2/) - Det siste året har vi på nasjonalt plan arbeidet med papirløses tilgang på helsetjenester, helsetjenester til innsatte i norske fengsler, og situasjonen for barn i norske asylmottak. Utvalget har vært representert i rådgivende utvalg for Sivil­ombudets forebyggingsenhet og ved forebyggingsenhetens besøk i norske fengsel. Barn i norske asylmottak blir ikke godt nok ivaretatt i Norge. - [Funksjon og dysfunksjon i legemiddelmangelens tid](https://paidos.no/funksjon-og-dysfunksjon-i-legemiddelmangelens-tid/) - Funksjon er tema for det Paidos du nå sitter med i hånda, og det kunne vært fristende å ta for seg farmakologi og medisinenes funksjoner. Med mer enn 1000 ulike legemidler i barnelegens verktøykasse ville dette imidlertid bli langdryg lesning. Mer fascinerende blir det om vi løfter blikket og ser på mekanismene som ligger - [Forskning på persontilpasset kreftbehandling for barn](https://paidos.no/forskning-pa-persontilpasset-kreftbehandling-for-barn/) - PICCA2 (Precision therapy in childhood cancer 2) er pågående siden 2023 og en videreutvikling av det opprinnelige prosjektet som startet i 2019. Her følger vi blant annet blodprøver hos inkluderte barnekreftpasienter over tid (såkalt «liquid biopsy»). Hos noen pasienter vil kreftsvulsten avgi arvemateriale (DNA) som kan finnes igjen som cellefritt DNA (cfDNA) i blodet hos - [Gi meg en hammer!](https://paidos.no/gi-meg-en-hammer/) - For lenge siden, da jeg var student, hadde jeg rotasjon på nevro­kirurgen på Rikshospitalet og lektor var stressa. «Å operere stresser meg stort sett ikke» sa han, «Men dette her? Det stresser meg noe enormt!» Han pekte på dataskjermen som ikke ville samarbeide. Jeg har tenkt en del på han i det siste. Da min - [Gradert aktivitetstilpasning – et effektivt og enkelt tiltak ved vedvarende utmattelse](https://paidos.no/gradert-aktivitetstilpasning-et-effektivt-og-enkelt-tiltak-ved-vedvarende-utmattelse/) - Sammensatte årsaker Vedvarende utmattelse kan utløses av infeksjoner, men også av alvorlige livs-hendelser og andre akutte belastninger. Før COVID-19-pandemien var infeksjon med Epstein-Barr virus den mest kjente «triggeren», men tilstanden er kjent også etter en rekke andre infeksjonssykdommer som Q-feber (en zoonose forårsaket av bakterien Coxiella Burnetii), giardiasis, og tropesyk-dommen ebola. De fleste forskere i - [Hold de friske ute!](https://paidos.no/hold-de-friske-ute/) - Norsk barnelegeforening tok initiativ til Helseatlaset for barnehelse som kom ut i 2015 (1). Helseatlasene viser hvordan helsetjenester brukes i Norge og benytter blant annet diagnosedata fra sykehus og private spesialister. Faget vårt leverer omkring 600.000 polikliniske konsultasjoner, dagbehandlinger og innleggelser i året. 1 av 4 barn har vært hos barnelege i løpet av et - [Formidleren](https://paidos.no/formidleren/) - «Bestefar tok ikke betalt for brødet av dem som ikke kunne». Da staten vedtok at hvem som helst kunne dra i gang sagbruk startet festen for Exit-gutta fra 1800-tallet. Med massiv utbygging av «bruk», «verk» og fabrikker med fellesnevneren «helseskadelig» sikret de Plankebyen og omegn sosial nød av Dickenske dimensjoner. 150 år senere er Østfold - [Intervju med Henning Hoyer om arbeidet med Feltsykehuset / Beredskapsstyrken / ICRC](https://paidos.no/intervju-med-henning-hoyer-om-arbeidet-med-feltsykehuset-beredskapsstyrken-icrc/) - «Det første oppdraget mitt var i 2013 på Filippinene etter en kraftig tyfon. I 2014 hadde jeg to oppdrag: et relativt stort sykehus for syriske flyktninger i en flyktningleir i Jordan og deretter på et ebolasenter i Sierra Leone. Sist jeg var ute var i 2018, i en flyktningleir for Rohingyaflyktninger fra ­Myanmar», forteller Henning - [Apollo - sykehushund under utdanning](https://paidos.no/apollo-sykehushund-under-utdanning/) - Jeg har alltid hatt en tett relasjon til dyr. Jeg vokste opp på et småbruk, og dyr var veldig inkludert i tilværelsen. Yrkes­messig var jeg lenge helt sikker på at jeg skulle bli veterinær, men etter møte med mange veterinærer, som ikke anbefalte lange dager med mest bilkjøring, lite veterinærmedisin, dårlige vaktordninger ble jeg i - [Sjukhushunden® - en effektiv vandrande medicin](https://paidos.no/sjukhushunden-en-effektiv-vandrande-medicin/) - Under snart tio års tid har mitt forskarteam arbetat med att på ett vetenskapligt sätt visa effekter och nytta med sjukhushund®. Vi har också tagit fram evidensbaserade riktlinjer så att det på ett patientsäkert sätt går att ta in certifierade sjukhushundar® på akutsjukhus. Luna och Liona är Sveriges andra och tredje certifierade sjukhushundar® - och - [Hypertensjon hos barn og unge – husk å måle blodtrykk!](https://paidos.no/hypertensjon-hos-barn-og-unge-husk-a-male-blodtrykk/) - Ikke bare voksensykdom Hypertensiv sykdom er ikke bare voksenmedisin. Omtrent 5 % av alle barn har høyt blodtrykk1,2. Nylig publiserte metaanalyser viser at 30% av barn med primær hypertensjon også har venstre ventrikkelhyperterofi3 og 90% har tegn til økt karstivhet4. Dette har konsekvenser for barna det gjelder. Få symptomer Barn har ofte ingen symptomer før - [Systemmakeren](https://paidos.no/systemmakeren/) - Det er dårlige tider for plattformer om dagen. Enten de befinner seg på kontinentalsokkelen eller verdensveven representerer de tilsynelatende en uunngåelig skrens mot undergang. Hvorvidt verbet «å plattforme» er etablert i midtnorske diktatrom vites ikke. Det er godt mulig det kunne inngått i et musikalsk skråblikk fra Barnekardiologisk sekstett, i så fall under korrekte riksmålske - [Alternativ informasjon](https://paidos.no/alternativ-informasjon/) - Innledning Informasjon til pasient og pårørende er en hjørnesten i om-sorgen ved all sykdom, også for barn og unge med hjertesykdom. Helsearbeidere med ansvar for pasienten må i ulike faser av tilstanden informere om diagnostikk (undersøkelser, prose-dyrer), behandling (medikamenter, kirurgi, bivirkninger, risiko), behandlingsresultater (reparert, restdefekt) og prognose på kort og lang sikt. De må også - [Ett år ved Stollery Children’s Hospital i Canada](https://paidos.no/ett-ar-ved-stollery-childrens-hospital-i-canada/) - Den mentale reisen startet allerede ett år i forveien da jeg ­søkte på et fellowship i ”Advanced Heart Failure and Transplant” ved Stollery Children’s Hospital i Edmonton i Canada. Det gikk så slag i slag med intervju, engelsk-test, helsesjekk og utallige søknadsskjemaer til diverse Canadiske myndigheter. Mye googling og mange mailer gikk med for å - [«Ultrarask» ultralyd i barnekardiologien ](https://paidos.no/ultrarask-ultralyd-i-barnekardiologien/) - Utspring og samarbeid Samarbeidet mellom ingeniører ved Norges teknisk-naturvitenskapelige universitet (NTNU), klinikere ved St. Olavs hospital og norsk industri har tidligere gitt flere viktige bidrag i den teknologiske utviklingen av hjerteultralyd. -Barnekardiologer ved Barne- og Ungdomsklinikken ved St. Olavs hospital, Ålesund sykehus og ved The Hospital for Sick Children, Toronto, Canada (SickKids) har de siste årene - [Ductus - et livreddende rør ... men også et rør som kan lage mye rør ](https://paidos.no/ductus-et-livreddende-ror-men-ogsa-et-ror-som-kan-lage-mye-ror/) - Selv om vi sjelden blir overrasket av udiagnostiserte, alvorlige medfødte hjertefeil i våre dager glemmer vel ingen barnelege at det kan være lurt å holde ductus åpen med prostaglandiner hos et nyfødt barn som kollaberer noen få dager etter ­fødselen. Ductuslogikken Folk kan kanskje synes at ductusavhengige hjertefeil er vanskelig å forstå seg på, men - [HOBS baby - Trygghet for foreldre til hjertesyke barn](https://paidos.no/hobs-baby-trygghet-for-foreldre-til-hjertesyke-barn/) - Foreningen for Hjertesyke Barn (FFHB) har lenge ønsket å støtte foreldre med disse utfordringene. I 2019 ble de ­presentert for Anna Harmens oppgave innen helseinformatikk om å utvikle en beslutningsstøtteapp. Idéen ble samtidig forankret ved Barnekardiologisk avdeling OUS med overlege Henrik Holmstrøm som prosjektleder. En prosjektgruppe har siden da samarbeidet tett med systemutviklere, foreldre, sykepleiere og - [Hvem er redd for barselbilyden?](https://paidos.no/hvem-er-redd-for-barselbilyden/) - Tenk om den lyden du lurte på om du kanskje hørte der et lite sekund egentlig var en kritisk aortastenose? Tenk om barnet du undersøkte på barsel i går egentlig hadde en kraftig bilyd som du ikke hørte fordi du var trøtt? Du hadde jo et litt dårlig stetoskop og egentlig er du jo litt - [Når hjertebarnet blir hjertevoksen – noen råd fra erfarne hjertebarn](https://paidos.no/nar-hjertebarnet-blir-hjertevoksen-noen-rad-fra-erfarne-hjertebarn/) - I Norge fødes hvert år mellom 500 og 600 barn med hjertefeil. Det gjør medfødt hjertefeil til den vanligste misdannelsen. Det finnes rundt 100 forskjellige feil og ingen hjertebarn er like. Likevel har mange mye til felles. Hjertet slår hele livet I barndommen er hjertebarn ofte vant til at foreldrene tar seg av alt rundt hjertefeilen. - [Hjertet gjennom tidene](https://paidos.no/hjertet-gjennom-tidene/) - “For hjertet er livet enkelt: det slår så lenge det kan. Så stopper det.” Dette skriv Karl Ove Knausgård (f. 1968) i innleiinga til seksbindsverket Min kamp (1). Mykje med hjertet er i grunnen enkelt. Det er ikkje stort meir enn ei pumpe med fire kammer (i ei knipe kan ein klare seg med to - ei - [E-ffektivisering-redning eller risiko](https://paidos.no/e-ffektivisering-redning-eller-risiko/) - Denne vinteren har vært en av de travleste sesongene på lang tid. Hvileskjærene er få, og samtidighetskonflikter hyppige. Samtidig mimrer våre eldre kolleger om svunne tider med fulle RS-stuer og høyere belegg. Samtalen punkteres raskt når det påpekes hvor mye lengre vaktene var før, og at det nå til dags er mange flere leger på - [Tilsynssak! Hva nå?](https://paidos.no/tilsynssak-hva-na/) - Om forfatteren: Barnelege med klinisk erfaring og ledererfaring fra flere sykehus, men lengst ved nyfødtavdelingen ved OUS, Rikshospitalet. De siste fem årene arbeidet med varsler om dødsfall og svært alvorlige skader i Statens helsetilsyn. Dette bidraget til Paidos skrives som privatperson og ikke på vegne av Helsetilsynet. Ved et søk på Helsetilsynets nettside om avgjørelser - [Ernæringsbehandling med tvang-erfaringer og juridisk grunnlag](https://paidos.no/ernaeringsbehandling-med-tvang-erfaringer-og-juridisk-grunnlag/) - I en etterundersøkelse av barn og unge med anoreksi i Buskerud, der mange hadde vært innlagt ved barneavdelingen i akuttfasen, intervjuet vi de tidligere pasientene da de var i ung voksen alder (gj.sn. 24 år). Heldigvis hadde de aller fleste blitt friske og fungerte godt ved oppfølging (1) På spørsmål om hva som gjorde at - [FUBU intervjuer en subspesialist](https://paidos.no/fubu-intervjuer-en-subspesialist/) - Hvorfor valgte du kombinasjonen medisin- og jusutdannelse? Det var litt tilfeldig, egentlig. Jeg begynte på jus og bestemte meg for å ta gjenstående jus-eksamener spredt over tid selv om jeg begynte på medisin i Oslo året etter. Det ble mange leseperioder da andre studenter hadde fri, så jeg vil ikke anbefale en slik løsning for - [Prediktiv gentesting av barn](https://paidos.no/prediktiv-gentesting-av-barn/) - Bioteknologiloven og dens forarbeider er tydelig på at barnet når det blir gammelt nok selv skal bestemme. Retten til ikke å vite er vektet tungt når gentestsvaret ikke får behandlingsmessige konsekvenser i barnealder. Bioteknologiloven omhandler også ikke-genetiske undersøkelser av friske personer som kan gi prediktiv informasjon, for eksempel kan det dreie seg om organundersøkelser eller - [Medisinsk aldersbestemmelse av enslige mindreårige asylsøkere- en omdiskutert praksis](https://paidos.no/medisinsk-aldersbestemmelse-av-enslige-mindrearige-asylsokere-en-omdiskutert-praksis/) - Europeiske asylprosedyrer fastslår at en person er mindreårig hvis han eller hun er under 18 år. Individer under 18 år får særskilte rettigheter etter internasjonale lover og regler (The UN refugee agency, UNHCR, 2019). Medisinske undersøkelser av individers psykologiske eller fysiologiske utvikling har vært hyppig brukt i prosessen for å fastsette asylsøkeres kronologiske alder. Medisinsk - [Intervju med Asbjørn Rachlew](https://paidos.no/intervju-med-asbjorn-rachlew/) - En praktisk modell Barn skal ikke utsettes for straffbare handlinger. Men de skjer – og vi har fortsatt vakt. I en ideell verden er det rutinerte etterforskere ved Barnehusene som skal sikre at barnets fortelling kommer frem – og at potensielt fatale fallgruver unngås. Ledende spørsmål, utilsiktet planting av informasjon eller minner og bekreftelsessøkende spørsmålsstil - [Kongens fortjenestemedalje tildelt Magnhild Rasmussen](https://paidos.no/kongens-fortjenestemedalje-tildelt-magnhild-rasmussen/) - Magnhild ble uteksaminert fra Universitetet i Oslo for 45 år siden. Ti år senere ble hun godkjent spesialist i barnesykdommer, etter å ha forsvart sin doktoravhandling året før. Hennes yrkesaktive liv har i sin helhet vært viet til barna. Magnhild har alltid hatt et helhetsperspektiv på pasientene sine. Hun har sett barnet i familien, ikke - [Ledestjernen ](https://paidos.no/ledestjernen/) - Det er et ukjent antall barn, foreldre og kollegaer evig takknemlige for. Resultatet skulle bli kompromissløs omsorg gjennom fire tiår i nyfødtmedisinen. Selv kaller Inger ­Elisabeth Silberg dem «et eventyr». Epilog «Der er alle lysene på Galtvort!» En liten glassdør innfelt i bære­konstruksjonen på kjøkkenet har tatt vare på de originale teglsteinene og trebjelkene som - [Avnavling av nyfødte - spiller vi på lag med fysiologien?](https://paidos.no/avnavling-av-nyfodte-spiller-vi-pa-lag-med-fysiologien/) - Fysiologi og hemodynamikk I de første minuttene etter fødselen skjer det store fysiologiske endringer i barnets respirasjon og sirkulasjon. Lungene tar over som gassutvekslingsorgan, og den vaskulære mostanden i lungearteriene synker som følge av økt oksygenkonsentrasjon. Når lungekarmotstanden faller, fylles lungene med blod som deretter strømmer via lungevenene tilbake til venstre hjertehalvdel (Fig.1). Dette sikrer - [Avnavlingspraksis og stabilisering med intakt navlesnor i Norge](https://paidos.no/avnavlingspraksis-og-stabilisering-med-intakt-navlesnor-i-norge/) - Et kort spørreskjema ble sendt til alle norske nyfødt­avdelinger. Vi fikk svar fra 20 sykehus! Sen avnavling dominerer Svarene viser entydig at sen avnavling har funnet veien inn i norske sykehus, og en stor majoritet praktiserer avnavling tidligst etter 1 minutt hos friske barn. Mange angir at de har implementert prinsipper om fysiologibasert avnavling og - [PLEASE MIND THE GAP](https://paidos.no/please-mind-the-gap/) - En god medisinsk forskningsprotokoll skal ha en entydig definert problemstilling med en tydelig og testbar hypotese, og et klinisk relevant og presist målbart endepunkt innenfor en overskuelig tidshorisont. Hvis dette var drømmen da du valgte nyfødtmedisin, har du kjøpt katta i sekken. Vårt fag er preget av langtrukne ­komplekse behandlingsforløp med sykdom i ett eller - [Samvalg - også i nyfødtmedisin?](https://paidos.no/samvalg-ogsa-i-nyfodtmedisin/) - Hva er samvalg? Lege-pasientforholdet har tradisjonelt vært basert på paternalisme, med pasientene som passive mottakere av helse-hjelp. Prosessen fram mot aktiv pasientmedvirkning fikk et gjennombrudd på 1980- og 1990-tallet, da synet på relasjonen mellom pasient og behandler endret seg radikalt, og en rekke formelle pasientrettigheter ble innført.1 Dette har ledet fram til målsetningen i dagens - [Prematur fødsel og helseutfordringer på lang sikt](https://paidos.no/prematur-fodsel-og-helseutfordringer-pa-lang-sikt/) - En prematur fødsel er definert av WHO som før fullgåtte 37 av 40 svangerskapsuker. Rundt 15 millioner barn, ca. 12%, fødes prematurt hvert år, med store variasjoner mellom ulike land. Prematur fødsel er viktigste årsak til neonatal dødelighet, og frem til 5 års alder nest viktigste dødsårsak for barn.(1) De siste tiårene har det vært en - [De mest premature barna – Internasjonal praksis og etiske grunnprinsipper](https://paidos.no/de-mest-premature-barna-internasjonal-praksis-og-etiske-grunnprinsipper/) - Introduksjon Årlig fødes det på verdensbasis rundt 600 000 barn før uke 28 (1), definert som ekstremt premature barn. (2). I 2020 var 0.3 % av alle norske fødsler ekstremt premature (3). Disse barna har betydelig risiko for komplikasjoner som kan føre til død eller senskader (4). Risikoen øker ved lavere gestasjonsalder, men påvirkes også av - [Livløst barn på barselavdelingen](https://paidos.no/livlost-barn-pa-barselavdelingen/) - SUPC rammer tilsynelatende friske barn (Apgar >7) nær termin (> 35uker), som får et alvorlig anfall med respirasjonssvikt og bradycardi de første timene eller dagene av livet. Ulike definisjoner forekommer, vanligst defineres SUPC som livløshetsanfall den første leveuken. Omtrent 1/3 skjer innen de første 2 levetimer, 1/3 fra time 2-24 og 1/3 dag 2-7. Risikofaktorer - [Retinopati hos nyfødte – nye behandlingsmuligheter](https://paidos.no/retinopati-hos-nyfodte-nye-behandlingsmuligheter/) - Patofysiologi Ubehandlet kan ROP føre til total blindhet, og de minste premature har størst risiko. Globalt gir ROP alvorlig synshemning eller blindhet hos 30 000-40 000 barn årlig (1). I Norge undersøkes øyebunnen på alle premature født før uke 32 rutinemessig (2). ROP har en bifasisk utvikling; en vasokonstriksjonsfase og en påfølgende vasoproliferativ fase. I vasokonstriksjonsfasen skjer - [Kommunikasjon ved overflytting av syke nyfødte](https://paidos.no/kommunikasjon-ved-overflytting-av-syke-nyfodte/) - Overflytting av syke nyfødte er ofte utfordrende og tidkrevende, spesielt for lokalavdelingen. Det vil være behov for akutt medisinsk behandling og konferering med annen avdeling med høyere ­kompe­tanse samtidig som man må planlegge overflytting og ­transport. I slike situasjoner er informasjonsformidling til ulike aktører ofte tidkrevende - tid man ikke har når man behandler en kritisk - [Nyfødte taper i krig og konflikt](https://paidos.no/nyfodte-taper-i-krig-og-konflikt/) - Ett av seks barn i verden bor i konfliktsoner, 165 millioner i høyintensitetskonflikter. Antall FN-verifiserte drap på barn har økt med 300% siden 2010 (1). Syria, Irak, Jemen, Afghanistan, Somalia og Den sentralafrikanske republikk er land hvor svært mange barn utsettes for krigens farer (1). Redd Barna rapporterer alarmerende tall. Kriser i krigens kjølvann Tross - [Forbedringer for premature lunger](https://paidos.no/forbedringer-for-premature-lunger/) - Da jeg begynte ved Rikshospitalets nyfødtavdeling i 1985, var alvorlig BPD dagligdags. Pasienter lå i uker og måneder med topptrykk opp mot 50 cm H2O på respiratoren og 100% O2. I 1980 viste Fujiwara og medarbeidere, som de første i verden, at surfaktantbehandling bedret oksygeneringen hos premature med RDS (1). På dette tidspunktet var jeg et - [Fint at ikke alle er like](https://paidos.no/fint-at-ikke-alle-er-like/) - Jeg sitter på morgenmøtet og titter rundt på kollegaene mine. De er her alle sammen. Vakthavende med sovesveis og morgenfjes. Den bråkjekke cowboyen i tilbakelent posisjon med beina på nabostolen. Han slurper når han drikker kaffe. Hun lille forsiktige som må stå på krakk for å legge navlevenekateter. Han med krøllene som er så sympatisk - [Religion, likheter og ulikheter – Islam i barnepalliasjon](https://paidos.no/religion-likheter-og-ulikheter-islam-i-barnepalliasjon/) - Palliativ behandling er en viktig, men ofte lite synlig del av den norske helsetjenesten. Som i alle andre sammenhenger er det viktig at informasjonen som blir gitt er tilpasset og forståelig. Legen eller det palliative teamet må ta ansvar for kommunikasjonen og sette gode rammer rundt informasjonssamtaler med familien. Fremmedgjøring For de aller fleste, uavhengig - [Kort eller lang – ulikheter i vekst blant barn og unge](https://paidos.no/kort-eller-lang-ulikheter-i-vekst-blant-barn-og-unge/) - For å finne ut om et barn eller en ungdom er kort eller høy for alder benyttes vekstkurver fra Vekststudien i Bergen, basert på data samlet inn fra 2003-2006 (1). Kortvoksthet defineres som høyde < 3-prosentilen (< - 2 standarddeviasjoner (SD)) i forhold til alder. Stor høyde defineres som > 97 prosentilen (+2 SD). For - [Kompetanse, adherence to treatment, compliance – om å skille seg ut med kronisk sykdom](https://paidos.no/kompetanse-adherence-to-treatment-compliance-om-a-skille-seg-ut-med-kronisk-sykdom/) - Kompetente barn - på kronisk sykdom Diabetes type 1 er en av de vanligste sykdommene blant barn og ungdom i Norge. Hvert år får omtrent 400 barn under 18 år diagnosen. Sykdommen er der 24/7 og pasientene må gi seg selv insulin med penn eller pumpe til hvert eneste måltid, også midt i vennegjengen. Det - [Fattig og rik under pandemien](https://paidos.no/fattig-og-rik-under-pandemien/) - Under pandemien fikk Folkehelseinstituttet koble sammen viktige helse- og befolkningsdata i registeret Beredt C19 for å støtte beslutninger. Med tilgang på data fra starten av pandemien og fram til slutten av 2021 kunne vi studere risiko for smitte og sykdom i Norge. Vi fant at svært få barn (3/1000) ble lagt inn på sykehus, blant - [Variasjon i praksis: Kan vi oppnå mer ved å gjøre mindre?](https://paidos.no/variasjon-i-praksis-kan-vi-oppna-mer-ved-a-gjore-mindre/) - Hvordan kan man forklare at risiko for innleggelse i en barneavdeling dobler seg om et barn flytter fra Drammen til Tønsberg? Hvorfor blir mer enn dobbelt så mange premature med GA 34+0 til 36+6 antibiotikabehandlet i Buskerud enn i Akershus? Ingen kjente forskjeller i sykelighet eller risikofaktorer i det sentrale Østlandsområdet kan forklare en slik - [Sosiale ulikheter i helse starter i barndommen](https://paidos.no/sosiale-ulikheter-i-helse-starter-i-barndommen/) - Sosiale helseforskjeller Når man sammenligner grupper i samfunnet finner man systematiske forskjeller i helse. Grupper med lengre utdanning og høyere inntekt utgjør en større andel med god helse enn grupper med kortere utdanning og lavere inntekt. I en nylig studie finner vi store forskjeller i forventet levealder etter inntekt i Norge (Figur 1A). Om vi - [Ledsageren: Skal du forklare noen veien – forklar dem én del av gangen! Skal du lære bort til noen – gi dem stolen din!](https://paidos.no/ledsageren-skal-du-forklare-noen-veien-forklar-dem-en-del-av-gangen-skal-du-laere-bort-til-noen-gi-dem-stolen-din/) - «Hun gir alltid bort stolen sin hvis hun skal veilede eller forklare noen!» var svaret fra den unge kollegaen i hovedstadseksil. Den andre kunne fortelle om den alltid blide og positive overlegen med en helt uvanlig omsorg for pasienter og kollegaer, og fantastiske internundervisninger. «Det hun ikke vet er faktisk ikke verdt å vite!» var - [Lærebok i Barne- og ungdomspsykiatri](https://paidos.no/laerebok-i-barne-og-ungdomspsykiatri/) - Læreboken i Barne- og Ungdomspsykiatri er en nyttig ressurs for barnepsykiatrifaget som har vokst frem gjennom totalt 6 utgaver siden 1989. Læreboken er godt kjent fra tidligere utgaver og har nå fått en moderne og aktualisert oppgradering. Forfatterne er erfarne barne- og ungdomspsykiatere og gir en grundig innføring med aktuelle og oppdaterte perspektiver i dette - [Helsekompetanse – viktig for folkehelsen](https://paidos.no/helsekompetanse-viktig-for-folkehelsen/) - I 1900 var samlet forventet levealder i Norge bare 52 år. I dag er den steget til 83! Kvinner lever fremdeles lengst, men også forskjellen mellom kvinner og menn jevner seg stadig ut. Hvorfor har vi nå mer enn 30 år lengre forventet levealder? Som klinikere kunne vi håpe at vårt bidrag og stadig bedre - [Funksjonshemming og usynlig arbeid](https://paidos.no/funksjonshemming-og-usynlig-arbeid/) - Som god venninne av et paidosk redaksjonsmedlem, har jeg blitt utfordret til å skrive en artikkel om å vokse opp med annerledeshet i form av fysisk funksjonshemming, om hva dette innebærer av utfordringer og usynlig arbeid, og om hva barneleger kan gjøre for å jevne ut veien. Det er en krevende oppgave, ikke minst fordi - [Naturkatastrofar er dårleg for born si helse – på kort og på lang sikt](https://paidos.no/naturkatastrofar-er-darleg-for-born-si-helse-pa-kort-og-pa-lang-sikt/) - Laurdag, 14 august, 2021, klokka 08.29, lokal tid, vart Haiti på ny råka av eit kraftig jordskjelv. Skjelvet skjedde langs den same forkastningen som krevde over 300.00 døde i 2010, men epi sentrum var denne gongen langt frå hovudstaden Port-Au-Prince, og skjelvet fekk difor ikkje like store fylgjer. Men jordskjelv av denne styrken, i områder - [Bokanmeldelse: Å ri på enhjørninger](https://paidos.no/bokanmeldelse-a-ri-pa-enhjorninger/) - Å ri på enhjørninger gir deg styrke til å klare det utrolige: Å komme deg gjennom lange, vonde og kjedelige dager på sykehuset. Eller å starte i 1. klasse på skolen, etter mange uker som pasient. Og har du i tillegg på deg tøffingarmbåndet, det du har fått av bestevenn Sindre på sykehuset, så drar - [Alt var ikke bedre før - Barnedødelighet i Norge 1951-2020](https://paidos.no/alt-var-ikke-bedre-for-barnedodelighet-i-norge-1951-2020/) - Som alle andre legegrupper har også vi barneleger våre forsiktige åpenbaringer, øyeblikk tidlig i yrket hvor en dør åpner seg og vi med ett forstår litt mer av faget vi har valgt. Mitt første var med Jørgen Hurum, i kantina på Lillehammer sykehus. Over en kopp kaffe fortalte han om hvor mye faget hadde endret - [Hverdagsaktivisten](https://paidos.no/hverdagsaktivisten/) - – Du vokser jo opp med en måte å leve på! Kultur betyr mye for hvordan man tenker rundt miljøet og hvordan man tar vare på det. Hun har mer enn nok grunnlag for å uttale seg. Få kollegaer kan skilte med oppvekst på tre kontinent og barndomsår fra Egypt til Argentina. Anna Bjerre vokste - [Barne- og ungdomsidretten – bør barneleger bry oss med det?](https://paidos.no/barne-og-ungdomsidretten-bor-barneleger-bry-oss-med-det/) - Norsk suksess innen idrett har forundret verden gjennom flere år. Med tidenes medaljefangst i Beijing-OL har internasjonale medier igjen stilt spørsmålet om hvorfor Norge nok en gang ligger langt høyere på medaljestatistikker enn innbyggertallet skulle tilsi. Forklaringene på det norske «idrettsunderet» har vært mange, men i de siste årene har den norske barneidrettsmodellen fått stadig - [Drømmesommeren – ikke uten bekymringer](https://paidos.no/drommesommeren-ikke-uten-bekymringer/) - Global oppvarming Siden tiden før den andre industrielle revolusjonen (ca. 1880) har gjennomsnittlig overflatetemperatur på jorda økt med omtrent. 1°C (1). I år 2100 kan den ha steget så mye som 4.8°C hvis økningen fortsetter med uendret hastighet (2,3). Årsakene er i stor grad menneskeskapte og skyldes bruk av fossilt brensel (3,4). Konsekvensene er ekstremvær - [Klimakrise og barnehelse](https://paidos.no/klimakrise-og-barnehelse/) - «Call for emergency action to limit global temperature increases, restore biodiversity, and protect health» opplyse om klimakrisen som en helsekrise holde verdens ledere ansvarlige for å begrense oppvarmingen og for å støtte lavinntektsland i klimatilpasningsarbeidet arbeide for helsetjenester som er bærekraftige og klimanøytrale og å trekke investeringer ut av fossile selskaper Fremtidens helse FNs første - [Når hjemmeklimaet skader](https://paidos.no/nar-hjemmeklimaet-skader/) - På en somatisk barneavdeling er det ikke alltid like åpenbart hva som ligger bak sykdom og helseplager. Erfaringer med vold, overgrep og omsorgssvikt er dessverre vanligere enn vi tror. Selv om ikke vi ser det når barna kommer på poliklinikken gjelder det en urovekkende stor andel av barna vi møter. Mobbing på skolen, samlivsbrudd og - [Ernæringsstatus ved parenteral ernæring](https://paidos.no/ernaeringsstatus-ved-parental-ernaering/) - Mål på underernæring Tradisjonelt sett har måling av vekt og høyde vært det viktigste hjelpemiddelet for å avdekke underernæring hos barn og unge. Begrepet undervekt (thinness), definert som BMI under 2 standardavvik, brukes parallelt med begrepet lav vekt for høyde (waisting). I utviklingsland er matmangel en vanlig årsak til denne typen underernæring. Undervekt brukes ofte - [Kjære barneleger!](https://paidos.no/kjaere-barneleger/) - Moria-leiren: Utvalget sendte i september 2020 sammen med Legeforeningens president brev til utenriksministeren for å uttrykke at Norge burde ta imot flere flykninger og bidra til å bygge opp en akseptabel infrastruktur for flyktninger i Hellas. Utenriksministeren svarte i oktober og redegjorde for hva regjeringen har gjort. Papirløse: Sommeren 2020 gjennomførte utvalget en spørreundersøkelse til landets - [Hud-mot-hud redder liv](https://paidos.no/hud-mot-hud-redder-liv/) - Studien viste at dødeligheten reduseres med 25 prosent dersom nyfødte barn med fødselsvekst 1-1.8 kg legges hudmot-hud umiddelbart etter fødsel og kontinuerlig gjennom oppholdet på Nyfødt intensiv avdeling, sammenliknet med behandling i kuvøse eller varmeseng. Imidlertid ble studien stoppet tidlig da det ble ansett uetisk å fortsette da flere overlevde i intervensjonsgruppen. Dagens anbefaling I - [Barn med alvorlig fedme - mer enn et vekstprosjekt](https://paidos.no/barn-med-alvorlig-fedme-mer-enn-et-vekstprosjekt/) - En «nytt» problem for spesialisthelsetjenesten I 2004 ble et økt antall barn med fedme henvist til vår poliklinikk. Inntil da hadde vi stort sett avvist slike henvisninger, fordi oppfølging av pasientene erfaringsmessig ikke ga noen særlig gevinst. Fra 2004 startet vi et ambisiøst tverrfaglig program for kartlegging og utredning. Pasientene, med involvering av familien, fikk - [Når mat ikke er så farlig som man tror](https://paidos.no/nar-mat-ikke-er-sa-farlig-som-man-tror/) - Mange barn med matallergi har nedsatt livskvalitet. En britisk studie viste at barn med peanøttallergi scoret lavere på livskvalitet og hadde større frykt for uønskede hendelser enn barn med insulinavhengig diabetes1. Dette er vanskelig å forstå. Livet med diabetes krever daglige rutiner og stikk og det er alltid en viss fare for føling og ketoacidose. - [Overvekt hos barn og ungdom - virker behandlingen vi gir?](https://paidos.no/overvekt-hos-barn-og-ungdom-virker-behandlingen-vi-gir/) - Overvekt og fedme defineres av WHO som «et overskudd av fett slik at det representerer en helserisiko». Klassifiseringen av overvekt og fedme hos barn baserer seg på BMI (kg/ m 2 ). Siden BMI varierer med alder og kjønn er grensene for barn og ungdom alders- og kjønnsjustert. I Norge bruker vi grensene til International - [Når maten forgifter](https://paidos.no/nar-maten-forgifter/) - Medfødte stoffskiftesykdommer, eller metabolske sykdommer, handler nettopp om genfeil som medfører stans i et kjemisk trinn i en reaksjonsvei. Konsekvensen er at stoffene som ligger før blokket i reaksjonsveien hoper seg opp. Enkelte ganger vil akkumulerte stoffer omsettes til nye stoffer som vanligvis ikke er til stede i kroppen. Stoffer som hoper seg opp kan - [Ervervet CMV-infeksjon hos premature](https://paidos.no/ervervet-cmv-infeksjon-hos-premature/) - CMV-infeksjon kan være medfødt eller ervervet. Viruset smitter via flere kroppsvæsker, deriblant morsmelk. Medfødt CMV-infeksjon er den vanligste kongenitte virusinfeksjonen med en forekomst på 0.4-0.7 % blant levendefødte i høyinntektsland (1). Infeksjonen er ofte asymptomatisk og ufarlig hos terminfødte. Median insidens av ervervet CMV-infeksjon blant premature varierer fra 6-59 % (2). Premature barn kan smittes - [“Dæven - i går hadde vi et utrolig bra mottak!”](https://paidos.no/daeven-i-gar-hadde-vi-et-utrolig-bra-mottak/) - I Norge har vi et godt etablert avvikssystem der uheldige hendelser analyseres for læring, tilpasning og forbedring. Systemet er reaktivt – det vil si at analysen skjer når feilen eller den uheldige hendelsen har skjedd. Menneskelig faktor er ofte involvert, og belastningen på den enkelte berørte helsearbeider kan være stor. Helsearbeidere involvert i alvorlige pasienthendelser - [Avvik og meldekultur](https://paidos.no/avvik-og-meldekultur/) - I Barne- og ungdomsavdelingen (BUA) ved Sørlandet sykehus Kristiansand har vi arbeidet systematisk gjennom mange år for å forbedre meldekulturen hos våre medarbeidere. Vi har gått fra en kultur hvor man opplevde redsel og frykt, til en åpenhetskultur hvor melding av avvik for å lære og bli bedre, er blitt en naturlig del av vår - [Primum non nocere](https://paidos.no/primum-non-nocere/) - Når man studerer medisin, kjenner man ofte på redselen for om dette er noe man kommer til å mestre, om man kommer til å huske alle de viktige tingene man har lært, om man kommer til å være en god lege som hjelper pasientene sine, og om man vil være ‘flink nok’. I hvert fall - [Avansert barnemedisin i Nordens Venedig](https://paidos.no/avansert-barnemedisin-i-nordens-venedig/) - På midten av 1800-tallet fremsto sjøfartsbyen Arendal som Nordens Venedig, med tett og idyllisk trehusbebyggelse spredt på holmer omgitt av kanaler. Etter hvert ble bybildet et annet. Kanaler ble gjenfylt og erstattet med bygater med sirlige rekker av pussede teglstensbygninger. Sykehuset i Arendal kunne feire 100-årsjubileum i 2020. Da Barneavdelingen åpnet i 1972, var det - [Samarbeid om bivirkninger](https://paidos.no/samarbeid-om-bivirkninger/) - Bivirkningsregisterforskriften ble gjeldende 1. januar 2020, altså for over ett år siden. Informasjonsarbeidet fikk dårlige kår under koronaen, og derfor løfter vi frem denne endringen nå. De tre viktigste endringene som følger av den nye forskriften er at: Meldeplikten ble utvidet til flere kategorier helsepersonell Bivirkningsregisteret ble et helseregister Kravet til samtykke fra pasient/ pårørende - [Hvem skriver resepten?](https://paidos.no/hvem-skriver-resepten/) - Fastlegen følger pasienter gjennom hele livet, og innehar en viktig rolle i behandling og oppfølging av de fleste sykdommer. For mange føles det trygt å gå til en lege man har kjent over tid, og som gjerne kjenner hele familien. For samfunnet er det ressursbesparende når oppgaver kan ivaretas i primærhelsetjenesten. Hos voksne skjer overføringen - [Norske barn har ulik tilgang til nye medikamenter avhengig av hvor de bor](https://paidos.no/norske-barn-har-ulik-tilgang-til-nye-medikamenter-avhengig-av-hvor-de-bor/) - Metodevurdering og off-label forskrivning Innføring av nye og kostbare medikamenter i spesialisthelsetjenesten besluttes vanligvis gjennom en metodevurdering i Nye Metoder. Både leger og representanter fra legemiddelindustrien kan levere inn forslag på en metode eller et medikament de ønsker vurdert på nasjonalt nivå. Forslaget legges frem i Bestillerforum RHF (regionalt helseforetak), der alle som ønsker kan - [Kliniske utprøvinger ved barneavdelinger](https://paidos.no/kliniske-utprovinger-ved-barneavdelinger/) - I 2009-2011 gjennomførte vi en utprøvende legemiddelstudie ved 8 barneavdelinger (OUS, Fredrikstad, Elverum, Lillehammer, Drammen, Tønsberg, Skien og Kristiansand) i Helse Sør-Øst. Spedbarn under 12 måneder innlagt med akutt bronkiolitt ble randomisert til inhalasjoner med adrenalin versus fysiologisk saltvann i et dobbeltblindt oppsett. I tillegg randomiserte vi studiedeltakerne til å få forordnet medisin «ved behov» - [Men bestill mer, da!](https://paidos.no/men-bestill-mer-da/) - «Men da må dere jo bestille mer, da!» var meldingen hun og kollegaene ved Sykehusapoteket på Ullevål gjerne fikk da de ringte de rekvirerende legene med velmente beskjeder om at apoteket var tomt for medikamentet de hadde skrevet ut. Forståelsen for at tilgang til legemidler avhenger av flere faktorer virker heldigvis å ha tatt seg - [Barnelegens ABC om legemidler ved organtransplantasjon](https://paidos.no/barnelegens-abc-om-legemidler-ved-organtransplantasjon/) - Ved transplantasjon er det behov for livslang immundempende behandling for å unngå organavstøtning. Ved solid organtransplantasjon er gullstandarden å starte behandlingen med takrolimus, mykofenolatmofetil og prednisolon, og i tiden rett etter transplantasjon er det nødvendig med høye doser på grunn av et aktivt immunforsvar. Avhengig av organ og pasient kan prednisolon vurderes seponert etter 4-6 - [KOBLE – en gryende suksesshistorie](https://paidos.no/koble-en-gryende-suksesshistorie/) - Hva er KOBLE? Nettbasert oppslagsverk om legemidler til barn Fritt tilgjengelig på koble.info Hovedsakelig rettet mot helsepersonell som skal ordinere, ekspedere eller gi legemidler til barn, men også tilgjengelig for omsorgspersoner, barn og ungdommer Primært et doseringsverktøy. Inneholder også annen nyttig informasjon som administrasjonsråd, farmakokinetikk, bivirkninger, tilgjengelige preparater, tilgjengelighet av informasjonsskriv med mere. Norsk tilpasning - [Barne- og ungdomsklinikken ved Haukeland universitetssykehus - 70 år som har forandret barnemedisinen](https://paidos.no/barne-og-ungdomsklinikken-ved-haukeland-universitetssykehus-70-ar-som-har-forandret-barnemedisinen/) - Det var ikke bare barnas behov som stod i fokus da Bergen fikk sin egen Barneklinikk for 70 år siden. Under utredningsarbeidet for et universitet med medisinsk fakultet, ble en fort klar over at Haukeland sykehus manglet flere spesialavdelinger. I 1928 ble det nedsatt en byggekomité som skulle utarbeide utbyggingsplaner. Men ting tok tid den - [Utviklingshemmede i Europa](https://paidos.no/utviklingshemmede-i-europa/) - Jeg vil i denne artikkelen presentere noen trekk av historien om medisinernes holdninger til mennesker med intellektuell funksjonshemning (heretter kalt utviklingshemmede) på 1800-tallet. Før dette århundre skilte legevitenskapen ikke mellom psykisk sykdom og utviklingshemning. At «galskap» kunne være en sykdom hadde nylig, ca 1750, fått gjennomslag1. Ved behov ble utviklingshemmede og psykisk syke «innlagt» i - [Hva vet vi om ungdomshjernen?](https://paidos.no/hva-vet-vi-om-ungdomshjernen/) - Når er egentlig ungdomstiden? Det er stor enighet om at ungdomstiden starter ved begynnende pubertet, men det er ulike oppfatninger om når den slutter. Er det når puberteten er fullført, når man har oppnådd stabile sosiale roller i samfunnet, eller kanskje når hjernen er ferdig utviklet? Professor Christian K. Tamnes, som jobber i forskningssentrene PROMENTA - [Hjernehelse – finnes det råd?](https://paidos.no/hjernehelse-finnes-det-rad/) - Hjernerådet er en ideell paraplyorganisasjon med drøyt 60 medlemmer bestående av 27 pasient- og brukerorganisasjoner og 36 faglige medlemsorganisasjoner (faglige foreninger, forskningsgrupper og -nettverk, og behandlingsinstitusjoner). Medlemsmassen spenner seg fra CP-foreningen til Norsk nevrologisk forening til Moser sitt forskningsmiljø. Rådet etablerte seg i 2007, og med flere engasjerte politikere i styret, blant annet med Inge - [Skjermbruk – til glede og besvær](https://paidos.no/skjermbruk-til-glede-og-besvaer/) - Digitale ferdigheter regnes som grunnleggende i skolen, og stadig mer av opplæringen foregår på skjerm. I 2020 ble fag og læreplaner fornyet med mer vekt på digital kunnskap (1). Det er imidlertid økende bekymring for effekten av skjermtid på barn og ungdoms fysiske og psykiske helse. Det er kunnskapsgrunnlag for at skjermtid er forbundet med - [Hodepine – bare hodebry?](https://paidos.no/hodepine-bare-hodebry/) - Migrene regnes av WHO som en av de mest kostbare folkesykdommene i verden. I Norge lider anslagsvis 800.000 personer av migrene (tall fra Global Burden of Disease). Migrene forårsaker årlig 2 millioner sykefraværsdager, og koster Den norske stat mer enn 2 milliarder kroner hvert år. I fjor hadde Barneavdeling for nevrofag ved OUS Ullevål over - [Nattero gjør dagen god](https://paidos.no/nattero-gjor-dagen-god/) - Foreldre kjenner på manglende mestring og tenåringer på økt press når søvn blir enda en ting man skal få til. Søvn skal måles på samme måte som høyde, vekt og psykomotoriske ferdigheter. Søvnen skal falle innenfor normalområdet og fikses dersom det er avvik. Reparatørene er fastlegene, barnelegene og helsestasjonen. Problemet skal fikses med en pille - [Dirigenten «Jeg skal fortelle deg en historie! Og den starter i Sulitjelma i 1942.»](https://paidos.no/dirigenten-jeg-skal-fortelle-deg-en-historie-og-den-starter-i-sulitjelma-i-1942/) - «Far var en villstyring, men også en skikkelig idealist. Helt fra første stund nektet han å tro på NS og nazismen. Da han mistet jobben var det absolutt ikke uproblematisk, med kone og tre små barn hjemme. Egentlig var det et ganske dramatisk veiskille. Det var krig - og snakk om å overleve.» Historien har - [Utrykning til meslingeepidemi –før koronaens tid](https://paidos.no/utrykning-til-meslingeepidemi-for-koronaens-tid/) - I 2017 bestemte norske myndigheter at det på forespørsel fra WHO skulle etableres Emergency Medical Team (EMT). Etter tidligere katastrofer, som tsunamien i 2004, Haiti i 2010 og ebolaepidemien i 2015, så man behovet for spesialtrente team som kunne rykke ut til katastrofer på kort varsel, være samtrente og selvforsynte. Og ikke minst, ikke være - [Fra svartedaud til meslinger – barn i epidemier og pandemier](https://paidos.no/fra-svartedaud-til-meslinger-barn-i-epidemier-og-pandemier/) - Infeksjoner har vært den dominerende årsaken til sykdom og død gjennom det meste av menneskehetens historie. Sannsynligvis har så å si alle mikrober som infiserer mennesker opphav hos dyr. Fortsatt regner vi med at det oppstår en ny zoonose cirka hvert tiende år. Infeksjonene har formet sivilisasjonens utvikling – og omvendt. I jeger- og sankersamfunnet - [Hvordan rammes barn av moderne epidemier?](https://paidos.no/hvordan-rammes-barn-av-moderne-epidemier/) - Botswana er bistandens suksesshistorie. Et lutfattig land ved selvstendigheten i 1966 bygde veier, skoler og helsetjenester i rekordfart, og ble et av Afrikas rikeste land. På tre tiår økte forventet levealder fra under 50 til over 60 år. Så kom HIV-epidemien. På få år falt levealderen igjen til 50 år. En av tre gravide - [Skråblikk i koronatider](https://paidos.no/skrablikk-i-koronatider/) - De siste månedene har covid-19 dominert nyhetsbildet, og på ulike måter påvirket livene til store deler av verdens befolkning. Norge har, sammenlignet med mange land, hatt en forholdsvis begrenset pandemisituasjon. Toppen av daglige nysmittede kom i andre halvdel av mars. Nå i juni er det svært få covid-19 pasienter innlagt på sykehus. Mønsteret er det - [Håp som helbredende kraft](https://paidos.no/hap-som-helbredende-kraft/) - Det var etter en vaksine, en langtrukken luftveisinfeksjon bekreftet som mykoplasmapneumoni, og en raskt påfølgende halsbetennelse at livet til Knut 13 år endret seg. Selv når feberen og luftveissymptomene var over, klarte han ikke å komme seg på skolen, orket ikke trening og sluttet å være sammen med venner. Han sov og sov, gjennom lange - [Barnepalliasjon –hva er egentlig det?](https://paidos.no/barnepalliasjon-hva-er-egentlig-det/) - Helsedirektoratets retningslinje for palliasjon til barn og unge1 tar utgangspunkt i WHO’s definisjon fra 2007: «Palliasjon til barn og unge er en aktiv, helhetlig omsorg for barn/ ungdom og deres familier, som innbefatter fysiske, emosjonelle, sosiale og eksistensielle elementer»2. Målet for palliativ oppfølging er best mulig livskvalitet for pasienten og familien fra diagnosetidspunkt og gjennom - [Liv og lære –kommunikasjon med ungdom](https://paidos.no/liv-og-laere-kommunikasjon-med-ungdom/) - Kan du beskrive din forskning på kommunikasjon med ungdom? – I samarbeid med barnepoliklinikken ved Rikshospitalet har vi forsket på kommunikasjon mellom barneleger og ungdomspasienter som kommer til rutinemessige kontroller etter kreftbehandling. For å undersøke hvordan legene snakker med sine ungdomspasienter og deres foreldre har vi filmet over 100 samtaler. Deretter har vi analysert disse - [Hilchenologiske betraktninger](https://paidos.no/hilchenologiske-betraktninger/) - Som to personer som har stått professor emeritus i barnepsykiatri Hilchen Sommerschild nær gjennom det aller meste av hennes yrkeskarriere, er vi bedt om å skrive om hennes rolle som faglig pionér. Det synes vi er inspirerende. Vi som skriver er en nevropsykolog i Tromsø og en fastlege i Trondheim. Dessuten er vi brødre, og - [Bærekraft i Kongo](https://paidos.no/baerekraft-i-kongo/) - Fra november 2018 til mai 2019 var jeg på oppdrag med Leger Uten Grenser i provinsen Sør-Kivu i Øst-Kongo, mer presist i en liten by som heter Kigulube. Selv om det er en god del forskjeller mellom Nord-Norge og Øst-Kongo, er det også noen slående likheter. Befolkningen bor spredt mellom høye fjelltopper, veiene er tidvis - [Når taushet er gull](https://paidos.no/nar-taushet-er-gull/) - Det som er sikkert når du gir noen en dårlig nyhet, er at det kommer vonde følelser. Smerte, skuffelse, sorg, fortvilelse, frykt. Andres vonde følelser kan være ubehagelig fordi det kan vekke negative følelser i oss selv som vi ikke er komfortable med. For mange er negative følelser så skummelt at vi gjør alt for - [Doctor Paediatricus privatpracticus – en sjelden rase i norsk barnelegefauna](https://paidos.no/doctor-paediatricus-privatpracticus-en-sjelden-rase-i-norsk-barnelegefauna/) - Vi sendte e-post til privatpraktiserende barneleger og stilte følgende spørsmål: Hvordan er en typisk arbeidsuke? Hva slags tilstander ser du mest av? Fordeler/ ulemper ved å jobbe privat -sammenlignet med i sykehus? Espen Kolsrud, Sarpsborg spesialistsenter Cand. Med. UiO 1989, spesialist i pediatri 1996. Jobbet på Sykehuset Østfold, Rikshospitalet og Haukeland, i tillegg et arbeidsopphold - [Sjelden på vakt](https://paidos.no/sjelden-pa-vakt/) - Nora Skjelvan Cunliffe, LIS i pediatri, NLSH Bodø – Jeg tror det er viktig å ha lest seg litt opp på forhånd slik at man har en viss kjennskap til ­diagnosen. Samtidig er det viktig å være ydmyk med tanke på at man ikke kan alt om ­diagnosen. Man må være åpen for innspill fra - [Nasjonal kompetansetjeneste for sjeldne diagnoser](https://paidos.no/nasjonal-kompetansetjeneste-for-sjeldne-diagnoser/) - Kompetansesentrene i dag Dagens ni kompetansesentre er samlet i Nasjonal kompetanse-tjeneste for sjeldne diagnoser (NKSD) som er en del av spesialisthelsetjenesten, og finansiert med øremerkede midler over statsbudsjettet. Nasjonal kompetansetjeneste for sjeldne diagnoser gir tilbud til medfødte/arvelige sjeldne diagnoser som krever lang-varige og koordinerte tjenester. Vi skal bidra til at personer med sjeldne diagnoser får - [Botswana: Barnemedisin i vekst](https://paidos.no/botswana-barnemedisin-i-vekst/) - Botswana er hardt rammet av HIV-epidemien. Da forebygging av smitte til nyfødte startet like etter tusenårsskiftet, hadde en av tre gravide HIV-infeksjon. Uten tiltak ble nærmere 5000 av de 40000 fødte hvert år smittet, men situasjonen er totalt endret med effektive tiltak: Et åttitalls spedbarn fikk påvist smitte i 2018. Obligatorisk testing av alle gravide - [Ungdomssamtalen](https://paidos.no/ungdomssamtalen/) - Den strukturerte samtalen På Ahus har vi de siste 1.5 årene hatt tilbud om en strukturert helsesamtale til ungdommer over 12 år, nettopp som et verktøy vi kan bruke for å systematisk kartlegge flere aspekter ved livet til ungdom med kronisk sykdom. Vi ønsker å avdekke forhold som kan ha betydning for deres fysiske og - [Vi må snakke om sex!](https://paidos.no/vi-ma-snakke-om-sex/) - Kan barneleger nok om seksualitet, og snakker vi med ungdomspasientene om dette? Leder for prosjektet, ­Anette Remme, svarer på noen spørsmål om temaet. Snakker barneleger nok med ungdom om seksuell helse? Det hadde vært spennende å gjøre en større studie for å svare på dette spørsmålet. Vi vet at mange føler seg godt ivaretatt på barneavdelingen, - [Når mor og far kan mer enn legen](https://paidos.no/nar-mor-og-far-kan-mer-enn-legen/) - Mammaen til Matheo (4) Matheo ble alvorlig syk like etter fødselen. Han var slapp, klarte ikke å suge fra brystet og fikk hypoglykemi. På nyfødt-intensivavdelingen trodde legene først at det lave blod-sukkeret skyldtes at han var liten for gestasjonsalder. Diagnosen metylmalonsyreemi fikk han da svaret fra nyfødtscreeningen kom ved seks dagers alder. Da var han så - [Asbjørn Følling og fenylketonuri](https://paidos.no/asbjorn-folling-og-fenylketonuri/) - I 1932 oppsøkte en fortvilet kvinne kontoret til professor Asbjørn Følling på det nyopprettede Institutt for Ernæringsforskning. Borgny Egeland var mor til to barn som var født friske, men som etterhvert hadde utviklet økende tegn på mental skade. Familien hadde gått fra den ene legen til den andre uten å få svar på hva som - [Barne- og ungdomsavdelinga i Ålesund – en sprek og lærevillig sekstiårsjubilant](https://paidos.no/barne-og-ungdomsavdelinga-i-alesund-en-sprek-og-laerevillig-sekstiarsjubilant/) - Barneavdelinga i Ålesund ble åpnet 7. mars 1959. Før dette lå barn på sykehus enten i en barnestue med 12-13 barn på ett rom, eller i voksenavdeling. I tillegg lå barn i ekstra senger på føden, badet, og assistentlegens kontor. Arnljot Drabløs -startet som pediatrisk konsulent i byen 1.januar 1956. Han gikk visitt på barnestua og - [Sjeldne diagnoser kan sjelden behandles med vanlig hyllevare](https://paidos.no/sjeldne-diagnoser-kan-sjelden-behandles-med-vanlig-hyllevare/) - Orphan drugs For å stimulere utvikling av slike nisjeprodukter har myndighetene i USA og EU laget begrepet Orphan drugs, der man forsøker å tilrettelegge for en bedre balanse mellom kostnader og inntjening. For eksempel har kravene til kliniske studier blitt noe tilpasset, og det er innført «Fast track» for å fremme raskere regulatorisk godkjenning. European - [Hva er det med sjeldenhet?](https://paidos.no/hva-er-det-med-sjeldenhet/) - Hva er en sjelden diagnose? Sjeldne diagnoser er et stort antall medisinske tilstander som klinisk sett er svært heterogene. Mange er medfødte, arvelige og komplekse tilstander. I Norge er definisjonen av en sjelden diagnose nylig harmonisert med den gjeldende europeiske definisjonen, slik at en diagnose regnes som sjelden når den forekommer hos færre enn 1 - [Ny giv for etterutdanning](https://paidos.no/ny-giv-for-etterutdanning/) - Behov for løft Legeforeningen vedtok såkalt obligatorisk etterutdanning uten formaliserte krav i 2016. Konkrete forslag til innhold og dokumentasjon av etterutdanning ble lagt fram. Etter 2016 har det skjedd lite, og ny spesialistutdanning har med god grunn hatt prioritet. Med en mer standardisert spesialist­utdanning blir nødvendigvis kurspakkene strammet inn, fordi alle skal rekke over alt - [Pleiepenger – endelig til mer støtte enn besvær](https://paidos.no/pleiepenger-endelig-til-mer-stotte-enn-besvaer/) - Bakgrunn Kapittel 9 i Folketrygdloven inneholder avsnitt om a/ omsorgspenger ved barn eller barnepassers sykdom, b/ -pleiepenger, c/ opplæringspenger og d/ pleiepenger for pleie av en nærstående i livets sluttfase. Formålet med ytelsene er å kompensere for tapt arbeidsinntekt. «Pleiepengeloven» trådte i kraft første gang 01.01.98. Loven var liberal frem til 2006, men hadde begrensninger ved at - [Vårmøtet 2019](https://paidos.no/varmotet-2019/) - Æresmedlem: Den nervøse faren De knappe 180 deltagerne ble ønsket velkommen av video-snutter av kollegaer som i hyggelig barnelegestil beskrev artskjennetegn hos nettopp barneleger. Kort tid etter skiftet giret fra det sentimentale til en sprudlende danseforestilling, der barn og unge fra Tønsbergs Extend dansestudio elegant viste at de kan ”move it, move it”. Møtets første - [Altruisten](https://paidos.no/altruisten/) - «Vi hoppa rett ut i det» Setningen er bemerkelsesverdig oppsummerende. Om enn ikke bokstavelig overførbar, var det nettopp det han og kona Kristin gjorde, sammen med tre barn under fire år, da de forlot et velstandsjagende Norge anno 1983 og landet i Bhutan på den andre siden av kloden. «Det fantes knapt nok noe helsevesen - [Et håndslag til barnehelse i Kambodsja](https://paidos.no/et-handslag-til-barnehelse-i-kambodsja/) - Kambodsja er et kongerike i Sørøst Asia med 16,3 millioner innbyggere og er et av de minst utviklede land i verden. Hovedstaden er Phnom Penh. Landet har en tung historie: Vietnamkrigen gikk hardt utover dette landet og ble etterfulgt av det brutale regimet til Røde Khmer og Pol Pots diktatur. I Sørøst-Asia ligger Kambodsja på - [Feltbrev fra Guinea å hjelpe mange med lite](https://paidos.no/feltbrev-fra-guinea-a-hjelpe-mange-med-lite/) - I seks måneder jobbet jeg med Leger uten Grenser (MSF) som barnelege i Kouroussa, en liten by i Guinea. Jeg kom hjem nylig, men tiden i Kouroussa virker allerede langt unna, siden livet her og der er så ulikt på alle vis. Mens Norge har inntatt 1. plassen på HDI-indeksen i en årrekke («verdens beste - [Barneavdelingen i Skien: Helt perfekt!](https://paidos.no/barneavdelingen-i-skien-helt-perfekt/) - Barneavdelingen Sykehuset Telemark: Klinikksjef Jon Gunnar Gausel Innbyggere Telemark pr. 1/1-18 totalt 173 391 – fra 0-17 år 34 769 Barneavdelingen startet i Porsgrunn i 1953 Antall leger 7 LIS, 9 overleger, 7 i vakt Poliklinisk virksomhet cirka 6900 pasienter pr år Antall innleggelser i Barneposten cirka 980 årlig Oppstart Dagavdeling 2004 Oppstartsår BUK 2005 Oppstart Hjemmesykehus - [Kirsten Utheim Toverud (1890 – 1949) – En foregangskvinne i norsk pediatri](https://paidos.no/kirsten-utheim-toverud-1890-1949-en-foregangskvinne-i-norsk-pediatri/) - Kirsten Utheim ble født i 1890, tok medisinsk embets-eksamen i 1916 og begynte straks sin spesialistutdannelse som barne-lege på Ullevål sykehus og ved Rikshospitalet. I 1919 dro hun til USA der hun studerte og praktiserte ved universitetsklinikker i New York, Boston, Baltimore og St. Louis. Ved sykehusavdelingene var hun i fullt klinisk arbeid som underordnet - [Opponenten](https://paidos.no/opponenten/) - Under årets Jubileumsvårmøte er det hjemmeseier til Tønsberg. Det er gull på hjemmebane til familiefokusert nyfødtmedisin, hederspris til distriktenes barnekardiologi og anerkjennelse til den kliniske forskningen som grunnlag for læring og fagutvikling. Alf Meberg utnevnes til æresmedlem i jubileumsåret – og står som en bauta for dem alle. «Jeg har nok kanskje vært litt urokråke - [Abstinente nyfødte på statens bekostning](https://paidos.no/abstinente-nyfodte-pa-statens-bekostning/) - Retningslinjene for gravide og LAR ble publisert i 2011, og har siden vært gjenstand for diskusjon og uenighet. I 2017 arrangerte Helsedirektoratet en konsensuskonferanse for å belyse spørsmålene som dukket opp i den offentlige debatten. Et uavhengig panel med bred representasjon av fagfolk, forskere og brukere utarbeidet i etterkant en rapport («-konsensusrapporten») som la opp - [Godt skåret for tungebåndet – er det en fordel?](https://paidos.no/godt-skaret-for-tungebandet-er-det-en-fordel/) - Tungebåndet er et mye omtalt, lite frenulum som tjorer fremre del av tungen mot munngulvet. Som for alt annet i kroppen, er utseendet forskjellig fra individ til individ, både med tanke på lengde, tykkelse og festepunkter. Klipping av tungebåndet er blitt mye vanligere de siste årene. Det omtales i sosiale medier, det er egne ankyloglossikongresser, - [Tid for transisjon](https://paidos.no/tid-for-transisjon/) - Et ungt fagfelt med viktige utfordringer Internasjonalt har det de siste tiårene blitt økt oppmerksomhet om ungdomshelse. Det har kommet flere store internasjonale rapporter fra blant annet WHO (Health for the world’s adolescents, først presentert 2014) og Lancet (Our future: a Lancet commission on adolescent health and wellbeing , 2016). En tankevekkende statistikk dannet bakteppet - [Vitamin K til nyfødte: Er det foreldrene som bestemmer?](https://paidos.no/vitamin-k-til-nyfodte-er-det-foreldrene-som-bestemmer/) - Som barnelege kommer vi i etiske dilemmaer. Noen ganger handler det om liv eller død: Er fortsatt behandling til det gode for pasienten? Eller er det etisk riktig å avslutte kurativ og kun fortsette palliativ behandling? Tunge beslutninger. Vi skal alltid søke å oppnå enighet med pasient og/ eller pårørende i slike spørsmål. Men medisinsk, - [Biopsykososialt perspektiv på CFS/ME](https://paidos.no/biopsykososialt-perspektiv-pa-cfs-me/) - Det har vært mye diskusjon både blant fagfolk og i media om CFS/ME er en psykisk eller fysisk sykdom. Dette har dessverre medført splittelse og strid i fagmiljøene og mellom behandlere, pasientorganisasjoner og i helsevesenet generelt. I dag vet vi at all sykdom, alle symptomer eksisterer i et samspill mellom biologiske, psykologiske og sosiale faktorer, - [ME – er det lys i tunnelen?](https://paidos.no/me-er-det-lys-i-tunnelen/) - I 2008 begynte jeg å besøke noen av de sykeste ME-pasientene i hjemmet, de som er så syke at de faller utenfor helse­vesenets tilbud og sjelden blir en del av kliniske studier. Det var et sjokk å møte unge mennesker som lå i mørke rom, ofte med uutholdelige smerter. De hadde knapt energi til å - [Bokomtale - Veileder i akuttpediatri](https://paidos.no/bokomtale-veileder-i-akuttpediatri/) - Utgiver: Den Norske Legeforenings «Skriftserie for leger» Format: Pocket Utgave: 3 Antall sider: 476 Vekt: 445 gram Mål: 18,5cm x 11,5cm x 2cm Pris: 250 kr Bestilles på epost: posten@legeforeningen.no Vel, dette er vel egentlig ikke en omtale. Dette er heller en presentasjon. Siste papirversjon (2. utgave) kom i 2007. Akuttveilederens nettversjon gjennomgikk en større - [En rutinejobb, eller det nye livets mirakel?](https://paidos.no/en-rutinejobb-eller-det-nye-livets-mirakel/) - Forrige uke hadde jeg min siste dag som klinisk arbeidende barnelege. Det var over 40 år siden jeg begynte min spesialist-utdanning i pediatri, et valg jeg aldri har angret på, og et faglig liv som har gitt meg utrolig mye i form av utfordringer, muligheter og gleder. I 28 av disse årene har jeg levd - [Girl in Glass – Dispatches from the Edge of Life](https://paidos.no/girl-in-glass-dispatches-from-the-edge-of-life/) - Forfatter: Deanne Fei Utgiver: Bloomsbury USA, 2015 Antall sider: 314 ISBN: 9781620409930 620409917 91781620409916 Deanna Fei var ikke sikker på om datteren Mila (fra milagros=mirakel) var fortsatt i livet eller ei. Hun skriver: ”Hun kan ikke gråte eller puste. Hennes ben ser ut som de av et sultende barn, huden er innskrumpet og henger løst - [Thirty Million Words. Building a child’s brain](https://paidos.no/thirty-million-words-building-a-childs-brain/) - Forfatter: Dana L. Suskind, MD Utgiver: Penguin Publishing Group, NewYork: 2015 Antall sider: 320 Pris: 28 $ Allerede på bokomslaget oppsummeres det viktigste: Tretti millioner er forskjellen i antall ord som et barn fra en familie med høyere inntekt har hørt i en alder av fire år, sammenlignet med en fireåring fra en familie - [Barn i risiko – skadelige omsorgssituasjoner](https://paidos.no/barn-i-risiko-skadelige-omsorgssituasjoner/) - Forfatter: Øyvind Kvello Utgiver: Gyldendal Antall sider: 576 ISBN: 9788205459816 Utgivelsesår: 2015 Utgave: 2 AKTUELL SOSIALPEDIATRI Gjennom ein barnelegealder har det vore mange framsteg med auke av kunnskap om belastningar på barn og unge i form av mishandling, overgrep og svikt i omsorg. I etterkant av dramatiske enkeltsaker og meir merksemd også generelt i samfunnet - [Berørt – Historier om ventesorg](https://paidos.no/berort-historier-om-ventesorg/) - Utgiver: Foreningen for barnepalliasjon (FFB) Antall sider: 135 ISBN: 978-82-690697-0-9 Utgitt på eget forlag Ventesorg er et begrep introdusert i Norge av Foreningen for barnepalliasjon (FFB) i 2010. Ordet er direkte oversatt fra det engelske ordet «anticipatory grief». Begrepet har vært i bruk lenge internasjonalt, og beskriver en sorg som oppstår når en pasient eller pårørende - [Hvis klær kunne fortelle](https://paidos.no/hvis-klaer-kunne-fortelle/) - Forfattere: Siri Søftestad og Øivind Aschjem Utgiver: Universitetsforlaget Antall sider: 132 ISBN: 978-82-15-02673-2 Utgivelsesår: 2016 Forfatterne er initiativtakere til oppropet «Reddesmå.no», et nettverk av fagfolk, politikere og privatpersoner som arbeider for en intensivert innsats i arbeidet mot barneovergrep. Denne boka er en oppfølger av to utstillinger; «Hvis klær kunne fortelle» 1 og 2, som har vært - [I Mikkels lys – En pappas fortelling](https://paidos.no/i-mikkels-lys-en-pappas-fortelling/) - Forfatter: Torgeir W. Skancke Utgiver: Pax Forlag Antall sider: 337 ISBN: 978-.82-530-3896-4 Utgivelsesår: 2016 (1. utgave) Entusiastiske bokanmeldelser slutter ikke sjelden med å fortelle leseren at «denne boken MÅ du lese», eller «boken må finnes i enhver barneleges bokhylle». Men hvis du likner det aller minste på meg, har du alltid «må lese»-listen full av - [Oden til metoden](https://paidos.no/oden-til-metoden/) - Siden førsteutgaven i 1998, den gang utgitt som en intern prosedyresamling for nyfødtmedisinen ved Universitetssykehuset i i Nord-Norge, har den gjennomgått både større og mindre endringer. Den aktuelle utgaven fremstår både som en praktisk, generell metodebok og en innføringsbok i nyfødtmedisin tilpasset de fleste avdelinger i landet. Smidd over samme lest som gode internasjonale metodebøker - [Barnevaksinasjon i 100 år](https://paidos.no/barnevaksinasjon-i-100-ar/) - For 100 år siden var infeksjonssykdommer fortsatt en meget viktig årsak til sykdom og død, særlig i barnealder. Men vi var kommet et stykke: Bakteriene var oppdaget. Allerede i 1796 hadde Edward Jenner sett at smitte med kukopper kunne beskytte mot den mer alvorlige humane koppesyken. Louis Pasteur hadde oppdaget sammenhengen mellom infeksjoner og mikrober. - [Små voksne? Foreldrenes plass i barneavdelingene](https://paidos.no/sma-voksne-foreldrenes-plass-i-barneavdelingene/) - På 1800-tallet var det en selvfølge at mor ble med barnet på sykehus, rett og slett fordi hun trengtes til pleie av barnet. Det spredde seg imidlertid en bekymring blant tyske og franske pediatere om den økende dødeligheten de observerte på de nye barneavdelingene som ble etablert i Europa på slutten av 1800-tallet. Dette var - [Nordisk Pediatrisk Forening - åttiåringen som klatret ut gjennom vinduet og forsvant](https://paidos.no/nordisk-pediatrisk-forening-attiaringen-som-klatret-ut-gjennom-vinduet-og-forsvant/) - Nordisk Pediatrisk Forening (NPF) ble stiftet i København i 1916 med formål å fremme samarbeid og utvikling av pedia­trien i de nordiske landene. Den første kongressen ble holdt på Rigshospitalet i København i 1919 med 82 deltakere og en kongressavgift på 25,- kroner. Kongressene, som ble ­arrangert hvert tredje år, ble et svært viktig forum for - [Norsk barnemedisin i 100 år - de lange linjene](https://paidos.no/norsk-barnemedisin-i-100-ar-de-lange-linjene/) - MELLOMKRIGSTIDEN Infeksjonssykdommer og barnedødelighet I år 1900 døde om lag 80 barn per 1000 levendefødte i Norge (1). Dødeligheten var høyest i nord, og høyere i byene enn på landsbygda. I byene hadde mange mødre tungt arbeid med lange dager, uten mulighet til svangerskaps- eller fødsels­permisjon. Det var stor fattigdom, trange boliger, dårlig hygiene og - [Fremveksten av norsk pediatri - en historie om pionérer](https://paidos.no/fremveksten-av-norsk-pediatri-en-historie-om-pionerer/) - HELSE SØR-ØST Akershus Den første barneavdelingen i Akershus (SiA) ble grunnlagt i 1971 som en småbarnsavdeling i enkle lokaler med to ­legestillinger. I 1972 åpnet prematuravdelingen og senere økte antall legestillinger og areal. Tilsynsordning for nyfødte ved Stensby sykehus startet i 1984 fram til fødeenheten der ble avviklet. I 1999 ble en seksjon for barnehabilitering - [En liten pike mellom trær, vill i skogen](https://paidos.no/en-liten-pike-mellom-traer-vill-i-skogen/) - Historien om barnelegeforeningens logo, begynte i 1978 med at Helene Pande skrev et brev til kunstneren Kaare Espolin Johnsen. Hun spurte om lov til å bruke et av bildene hans, «Gutten med konkylien» til «vignett» i forbindelse med vårmøtet som skulle holdes i Bodø det året. Han svarte ikke bare ja, men siden bildet kunne - [Hundre år med Norsk barnelegeforening](https://paidos.no/hundre-ar-med-norsk-barnelegeforening/) - Stiftelsen og formålet Den norske lægeforening ble etablert i 1886 etter økende opposisjon blant legene mot Det medisinske fakultetets konservative holdning til undervisning. Rundt samme tid hadde medisinske fremskritt ført til en grad av spesialisering. Flere brukte spesialistbetegnelser, noen ganger også uten å ha fordypet seg i faget. Enkelte kalte seg spesialister allerede få uker - [Hvorfor vil du bli barnelege?](https://paidos.no/hvorfor-vil-du-bli-barnelegeforeldrenes-plass-i-barneavdelingene/) - Ann-Christin Ankervig Trydal, 4 måneders erfaring som LIS i Kristiansand - Jeg vil bli barnelege fordi det er så sabla givanes å jobbe med barn, og så er det mer action i hverdagen! Men det at det er så givanes å jobbe med barn rager over alle andre grunner. Karsten Holt Simonsen, LIS i Bodø - [Pediatriens utfordringer – fra noen av æresmedlemmenes synsvinkel](https://paidos.no/pediatriens-utfordringer-fra-noen-av-aeresmedlemmenes-synsvinkel/) - Erik Bøhler «Hvordan helsearbeid for barn finansieres angår oss som barneleger» - Den største utfordringen for barnehelsearbeidet de siste årtiene var at barn i store deler av verden fortsatte å dø av sykdommer det lenge hadde eksistert enkle og billige midler til å behandle og forebygge. Dette er i ferd med å bedres, og det er - [Fighteren](https://paidos.no/fighteren/) - Foreningens 90 år gamle æresmedlem har invitert til tidlig middag mellom ukentlig bridgespill og besøk av slektninger fra USA. 30 stillestående varmegrader i Ullevål Hageby er ingen hindring. «Du får skrive at du intervjuet et gammelt fossil som serverte pizza og skrøt av seg selv,» smiler hun. Det angivelige selvskrytet, en gul ringperm med avisutklipp - [Farmasøyt i barneavdeling - før, nå og i fremtiden](https://paidos.no/farmasoyt-i-barneavdeling-for-na-og-i-fremtiden/) - Kan jeg knuse tabletten og blande den i mat? Hvordan skal jeg gi alle disse legemidlene når pasienten kun har ett-lumen-CVK? Kan jeg gi disse to legemidlene samtidig i sonden? Hvilken dose kan jeg gi? Dette er spørsmål farmasøyter ofte får på barneavdelingene. Det har ikke alltid vært farmasøyter på barneavdelinger, og ved mange sykehus - [Internasjonalt arbeid for Norsk barnelegeforening](https://paidos.no/internasjonalt-arbeid-for-norsk-barnelegeforening/) - Norsk barnelegeforening (NBF) er medlem av en inter­nasjonal barnelegeforening som heter European Academy of Paediatrics/Paediatrics section of the European Union of Medical Specialities (EAPS/UEMS). UEMS (European Union of Medical Specialities) er en organisasjon under EU der alle de medisinske spesialitetene er samlet. Delegatene er valgt av de nasjonale medisinske organisasjonene i alle EU/EØS-landene og fra organisasjoner som - [Oslo - et arnested for norsk pediatri](https://paidos.no/oslo-et-arnested-for-norsk-pediatri/) - Den første barneavdelingen i Norge, ble åpnet på Rigs­hospitalet i Oslo i januar 1893. Egentlig kan man likevel si at barna var «inne i den akademiske varmen» betydelig tidligere. I 1846 ble Frans Christian Faye utnevnt til «Lector i medicinen (særligt i Fødselsvidenskab, Fruentimmer- og Børnesygdomme)». Før dette hadde Faye oppholdt seg og ­studert 8-9 måneder på - [Ekko cor utført av nyfødtleger](https://paidos.no/ekko-cor-utfort-av-nyfodtleger/) - Tradisjonelt har strukturelle hjertefeil vært hovedfokus for ekkokardiografiske undersøkelser av nyfødte utført av barnekardiologer. De siste 10 årene har det vokst frem økende interesse blant neonatologer for å bruke ultralyd til å bedømme hjertefunksjon og hemodynamikk, såkalt Neonato­logist Performed Echocardiography, eller NPE. Ved flere avdelinger har nyfødtleger både nyfødtkompetanse og barnekardiologisk kompetanse. Barnekardiologer har ansvar - [Referanser Paidos 1-2019](https://paidos.no/referanser-paidos-1-2019/) - Ekko cor utført av nyfødtleger (s. 7) Singh Y, Roehr CC, Tissot C, Rogerson S, Gupta S, Bohlin K, et al. Education, training, and accreditation of Neonatologist Performed Echocardiography in Europe-framework for practice. Pediatr Res. 2018;84(Suppl 1):13-7. de Boode WP, Singh Y, Gupta S, Austin T, Bohlin K, Dempsey E, et al. Recommendations for neonatologist - [Barne- og ungdomsavdelinga i Helse Førde – eit heilt sjukehus i ei avdeling](https://paidos.no/barne-og-ungdomsavdelinga-i-helse-forde-eit-heilt-sjukehus-i-ei-avdeling/) - Barneavdelinga ligg i Førde i Sunnfjord, som ligg relativt sentralt plassert i (førebels) eige fylke Sogn og Fjordane. I Sunnfjord stikker tradisjonane for barneomsorg djupt i historia. På 1700-tallet og 1800-tallet var Sunnfjord-bygdene «hovudleverandør» av ammer til Bergen. Her fødde dei opp spedborna til dei kondisjonerte, fordi husfrua ikkje ville ta bryet med å amme - [Livets under i Palestina](https://paidos.no/livets-under-i-palestina/) - Juli 2018 var jeg så heldig å få tilbringe i Nablus, Palestina. På fire uker skulle jeg lære det palestinske helsevesenet bedre å kjenne sammen med ti palestinske og ni andre norske medisinstudenter. Jeg visste ikke hva jeg dro til, men jeg vet at jeg reiste hjem med utrolige erfaringer som jeg skal bære med - [Vårmøtet 2018](https://paidos.no/varmotet-2018/) - Mange barneleger hadde funnet veien til Bodø og Hotell Havet. For de som kom sørfra var overgangen fra sol og sommervarme til kjølig vind og regn kanskje utfordrende, men dette la ingen demper på stemningen. Det ble arrangert forkurs for LIS-leger der man kunne velge mellom prosedyretrening på spedgris eller SIM-trening. Gøy. Transport av syke - [Passiv røyking – et ubehagelig spørsmål?](https://paidos.no/passiv-royking-et-ubehagelig-sporsmal/) - - «Er du sikker på at det nødvendigvis blir så ubehagelig?» Mitt retoriske tittelspørsmål kontres sokratisk utfordrende fra 70 grader nord. Maja-Lisa Løchen er voksenkardiolog ved UNN Tromsø, epidemiolog ved Institutt for samfunns­medisin, UiT, og en av landets fremste eksperter på tobakksskader. Hun har en oppriktig tro på at det nytter å ta opp spørsmålet - [Pusteproblemer under anstrengelse – Husk å tenke på EILO!](https://paidos.no/pusteproblemer-under-anstrengelse-husk-a-tenke-pa-eilo/) - Mange barn har vanskeligheter med å beskrive symptom­opplevelsene sine, og reproduserbare lungefunksjonstester på barn under skolealder kan være en utfordring. Det er ikke uvanlig å skrive ut astmamedisiner for å teste om disse bedrer symptomene. Når barn og foreldre er usikre på virkningen, oppstår derimot problemer: Kanskje det er litt bedring? Skal en da øke - [Akutt astma – ny veileder](https://paidos.no/akutt-astma-ny-veileder/) - Den nye veilederen vil bestå av et flytskjema samt en utdypende tekst. Flytskjemaet for behandling er delt inn etter alvorlighetsgrad (mild-moderat, alvorlig og livstruende) og i tre ulike nivåer etter behandlingsintensitet (mottak og sengepost, intensiv og tertiærsenter). Nivå 1 beskriver godt dokumentert førstehåndsbehandling. Det er svært viktig at behandlingen kontinuerlig optimaliseres på nivå 1, fremfor - [High flow – godt tolerert, men har det effekt?](https://paidos.no/high-flow-godt-tolerert-men-har-det-effekt/) - HFT er en relativt ny non invasiv ventilasjonsstøtte. Behandlingen er godt etablert hos premature (1, 2). De siste to årene er det publisert randomisert kontrollerte studier (RCT) som viser noe effekt også hos eldre barn, men den totale kliniske effekten og kostnadseffektiviteten av high flow sammenlignet med tradisjonell oksygenbehandling er fremdeles omdiskutert (3). Definisjon HFT - [Oksygenbehandling av nyfødte](https://paidos.no/oksygenbehandling-av-nyfodte/) - Oksygen ved gjenoppliving Det tok 30 år fra vi stilte spørsmål ved å gi ekstra oksygen ved gjenoppliving av nyfødte til romluft ble foretrukket. Meta-analyser som inkluderer mer enn 2000 nyfødte viser at gjenoppliving som starter med luft istedet for 100% oksygen, reduserer dødeligheten med 30%. I tillegg tar barnet sitt første pust (median) 30 - [Inhalasjonsbehandling hos barn med astma](https://paidos.no/inhalasjonsbehandling-hos-barn-med-astma/) - Bakgrunn Inhalasjonsmedisiner er hjørnesteinen i behandlingen av de fleste lungesykdommer. En høy konsentrasjon av medisinen kommer rett ned i lungene der den skal virke, og systemiske bivirkninger reduseres. I noen tilfeller får man også raskere effekt (korttidsvirkende β2-agonister) og lengre effekt (langtidsvirkende β2-agonister) enn ved peroral administrasjon. Administrasjonsformen har imidlertid også utfordringer, spesielt knyttet til - [Medikament-pes](https://paidos.no/medikament-pes/) - Tenk deg at du har helgevakt. Det er høst, og det strømmer inn pasienter. Avdelingen er full, og sykepleierne maser på å få frigjort plass. Så ringer en far som forteller at de har gått tom for miksturen sønnen hans står på. På grunn av gastro-enteritt har mange doser gått tapt. Legemiddelet er spesial-importert, og - [Antibiotikamiksturer - hva er problemet?](https://paidos.no/antibiotikamiksturer-hva-er-problemet/) - Riktig bruk av antibiotika er viktig for folkehelsa, og regjeringen har sin egen handlingsplan. Totalforbruket går ned i tråd med målet, og raskest hos barn. Men riktig bruk handler også om å velge riktig antibiotika. Da trenger vi gode verktøy: Miksturer som treffer blink, og som er mulig å dosere uten skomakerskjønn. Legemiddelindustrien har - - [Gjør kloke valg!](https://paidos.no/gjor-kloke-valg/) - Barnehelseatlaset påviste i 2015 stor geografisk variasjon i forbruk av helsetjenester hos barn i Norge. En del av denne variasjonen skyldes sannsynligvis unødvendig utredning og behandling. Dette kan ha skadelige bivirkninger, bidra til økt stress for pasientene og gi økt risiko for falsk positive resultater – noe som leder til enda mer utredning. Det finnes en - [Aldersvurdering av enslige mindreårige asylsøkere – det medisinske skjelettet er ute av skapet ­](https://paidos.no/aldersvurdering-av-enslige-mindrearige-asylsokere-det-medisinske-skjelettet-er-ute-av-skapet-­/) - For snart åtte år siden vedtok Legeforeningens sentralstyre å anbefale at leger ikke bør delta i aldersvurdering av enslige mindreårige asylsøkere (EMA) basert på røntgen av håndrot (Greulich & Pyle). Bakgrunnen for vedtaket var en henvendelse fra styret i Norsk barnelegeforening, som hadde behandlet spørsmålet over flere måneder, etter anmodning fra medlemmene. Sentralstyrets vedtak tok - [Ti tips om veiledning](https://paidos.no/ti-tips-om-veiledning/) - Ha faste og regelmessige avtaler med fullt fokus på kandidaten fra første dag. Jeg avtaler 1-1,5 timer per uke med hver kandidat. Da tar jeg ikke telefoner, skriver ikke mail, snakker ikke med kolleger som «stikker innom». Disse avtalene overholdes også om det er «lite nytt» å snakke om. Faste avtaler bidrar til fremdrift og - [Manipulering av legemidler](https://paidos.no/manipulering-av-legemidler/) - Et barn blir innlagt på sykehus. Innleggelsesskriv leses, barnet undersøkes. Det settes en diagnose og utarbeides en plan. I mange tilfeller omfatter planen bruk av legemidler. Så snart legemidlene er ordinert og planen er formidlet til sykepleier, haster legen videre til neste pasient. I mange tilfeller er den videre behandling uproblematisk, men noen ganger kan - [Barneavdelingen i Bodø - der fag og humor møtes](https://paidos.no/barneavdelingen-i-bodo-der-fag-og-humor-motes/) - Legene ”Vekk meg når arbeidsdagen er over.” Avdelingsoverlege Lars Haukland leser høyt, men med en noe overarbeidet nerve i stemmen. Den nye kaffekoppen med ovennevnte tekst, fylles til randen med svart kaffe. Tor Håkon, en av de åtte lisene, har korrekt lært seg hvor vi henter traktekaffe, nemlig det alltid velfylte sykepleierlageret. Hva skjedde med - [Pionéren – intervju med Gyro Herder](https://paidos.no/pioneren-intervju-med-gyro-herder/) - ”Du får spørre gamlesjefen min Helene Pande, hun husker mye bedre enn meg!”, erklærer hun ettertrykkelig, samtidig som hun smetter opp på den vinglete barkrakken. Gyro Aas Herder gestikulerer ivrig, nordvest over Damplassen, i retningen der Bodøbarnelegenes 90 år gamle Mater Familias holder til – etter sigende med bedre hukommelse enn det 74 år gamle, nyslåtte æresmedlemmet. - [Usikkert kjønn](https://paidos.no/usikkert-kjonn/) - Rundt 1 av 1000-4500 barn fødes med genitale variasjoner som innebærer en somatisk forstyrrelse eller variasjon i kjønnsutviklingen (1). Usikker somatisk kjønnsutvikling forkortes gjerne DSD (disorders of sexual development). Denne artikkelen belyser ikke diagnosen transseksualisme, der en person oppfatter å ha en kjønnsidentitet som ikke samsvarer med ytre genitalier. DSD er alltid medfødt og skyldes - [Barnepalliasjon](https://paidos.no/barnepalliasjon/) - På bakgrunn av tall fra land vi kan sammenlikne oss med, er det estimert at cirka 3500 barn i Norge har sykdomstilstander som klassifiseres som livstruende og/eller livsbegrensende (1). Dette gjelder blant annet barn som er født ekstremt prematurt, barn med progredierende, nevrodegenerativ sykdom, genetiske tilstander, medfødte, livstruende hjertefeil, eller kreftsykdom der kurative behandlingsforsøk ikke - [Trisomi 18: Foreldreperspektivet og legeperspektivet](https://paidos.no/trisomi-18-foreldreperspektivet-og-legeperspektivet/) - Denne artikkelen er et samarbeidsprosjekt. Stine – som er mor til Felicia - har først skrevet om å få, og leve med, et barn med Trisomi 18. Kari – som har vært Felicias hjertelege - har prøvd å formidle legeperspektivet i møte med samme barn. Kontrasten i synsvinkler og fortolkning er stor. Kari oppfatter Trisomi - [Grensesetting, grenseoverskridelse og grenseflytting – noen etiske betraktninger](https://paidos.no/grensesetting-grenseoverskridelse-og-grenseflytting-noen-etiske-betraktninger/) - Det har alltid vært grenser for hva medisinen kan yte. I størstedelen av legekunstens historie var legens rolle fokusert på diagnose, og det var ofte lite som kunne gjøres for å endre prognosen i positiv retning. En feldskjær kunne nok amputere ekstremiteter på slagmarken, men ‘ordentlige’ leger holdt seg for gode til slikt. Ikke sjelden innebar medisinsk - [Barneforsikring: Bedre å være rik og frisk enn…](https://paidos.no/barneforsikring-bedre-a-vaere-rik-og-frisk-enn/) - Flertallet av norske barn har barneforsikring. Prisen bestemmes av hvor sikret man vil være for framtidige farer. Det går penger ut også - over 900 millioner i 2016 (kilde: FinansNorge). Likevel er netto fortjeneste god: Norske foreldre betaler omkring 2 milliarder kroner i årlig forsikringspremie. Vi er i mindretall: Naive foreldre som helst tror det holder - [Kloke valg](https://paidos.no/kloke-valg/) - Vår hverdag er full av valg og vurderinger som må løses under varierende grad av tidspress. Det meste er kjente problem-stillinger som er rimelig greie å finne ut av, mens mer komplekse situasjoner kan være ekstra utfordrende for oss barneleger. Der andre spesialiteter har «autoriserte» anbefalinger som er trygt basert på et fjell av kunnskap, - [Harald Hirschsprung (1830-1916) – Danmarks første barnelege](https://paidos.no/harald-hirschsprung-1830-1916-danmarks-forste-barnelege/) - Familien Hirschsprung Harald Hirschspung ble født i København i 1830. Han var av jødisk slekt med tysk avstamning. Faren Abraham Marcus Hirschsprung var kjøpmann og etablerte en tobakkhandel ved Hotel d´Angleterre i København i 1826. Faren ønsket at eldstesønnen Harald skulle overta forretningen, men tillot ham likevel å følge sitt eget ønske om å studere - [Når pasienten er Jorden – en ordliste og historikk om moderne storpolitikk som faktisk nytter](https://paidos.no/nar-pasienten-er-jorden-en-ordliste-og-historikk-om-moderne-storpolitikk-som-faktisk-nytter/) - I september 2000 vedtok verdens statsledere aldeles enstemmig Tusenårserklæringen der man definerte åtte «Millennium Development Goals (MDG’s» - på norsk oftest kalt Tusenårs-målene. Det var mange grunner til at dette kunne skje: Moderne kommunikasjon hadde i økende grad bragt verdens ubegripelige urettferdighet rett hjem til stua til folk. FNs konvensjon om barns rettigheter som ble - [Barneavdelinga i sentrum av Sørlandet](https://paidos.no/barneavdelinga-i-sentrum-av-sorlandet/) - Eit lite tilbakeblikk I starten var barneavdelinga i Kristiansand kun ei «barnestue» under medisinsk avdeling i det gamle sjukehuset i Tordenskjoldsgate i Kristiansand sentrum. Avdelinga vart drive av to til tre overlegar i barnemedisin. På 80-talet starta for alvor utviklinga mot å bli ei sjølvstendig avdeling. Overlege Erik Bertnes kom frå Haukeland i 1980 med - [Jeg lærer best gjennom praktisk arbeid!](https://paidos.no/jeg-laerer-best-gjennom-praktisk-arbeid/) - Mini-CV, Grete Segtnan, LIS pediatri v/Sykehuset Levanger: Medisinstudiet på NTNU i Trondheim (eksaminert 2011) 6 mnd på BUP før turnus. Turnus (feb. 2012-feb. 2013)på Sykehuset Vestfold Distriktturnus på Steinkjer i Nord-Trøndelag (sept. 2013) Hadde deretter 2 allmennlegevikariater; ett på 6 mnd, og ett på 4 mnd (opprinnelig planlagt på 6 mnd, men avsluttet tidlig pga. - [Nye kurs i gjenoppliving av nyfødte](https://paidos.no/nye-kurs-i-gjenoppliving-av-nyfodte/) - Norsk Resuscitasjonsråd (NRR) er et felles, faglig, nasjonalt referanseorgan, og rådgivende i spørsmål om resuscitering overfor Den norske lægeforening og Norsk Førstehjelpsråd. Barnelegeforeningen er representert i styret ved Terje Alsaker og Thomas Rajka. NRR utgjør Norges faglige representasjon i Skandinavisk Resuscitasjonsråd (SRC) og European Resuscitation Council (ERC). NRRs barnegruppe står blant annet bak etableringen av - [Å lære praktiske ferdigheter](https://paidos.no/a-laere-praktiske-ferdigheter/) - Introduksjon til Nyfødtmedisinske teknikker er et praktisk ferdighetskurs, med lite teori, og mye praksis. Astri Lang og undertegnede tok over ledelsen av kurset etter Thor Willy Ruud Hansen i 2015. Kurset benytter både dyremodeller ­(anesteserte rotter og spedgris), human navlesnor og dukker, og deltagerne får trene både på de prosedyrene man møter hver dag i - [Jobber for kvalitet](https://paidos.no/jobber-for-kvalitet/) - Kvalitetsutvalget: Kvalitetsutvalget (KU) jobber etter mandat fra Styret i Norsk barnelegeforening (NBF) og består av: • Unni Mette Stamnes Köpp, SSHF (leder). • Claus Klingenberg, UNN • Anne Lee Solevåg, Ahus • Kurt Østhuus Krogh, St. Olav Tidligere ledere av KU: • Arnt Winsnes • Jens Grøgaard • Finn Wesenberg KU ble opprettet etter initiativ fra - [Spesialistutdanninga går inn i ei ny tid!](https://paidos.no/spesialistutdanninga-gar-inn-i-ei-ny-tid/) - Bakgrunn for endringa Helse- og omsorgsdepartementet har gitt Helsedirektoratet i oppdrag å endre spesialistutdanninga og spesialiststruk-turen. Det var også eit ønskje om effektivisering, der målet var at ein skulle bruke kortare tid på å fullføre eit spesialiseringsløp. Legeforeininga var tidleg på banen, og har tatt ei sentral rolle i arbeidet. Foreininga har heile tida vore ein - [Er du pediater ­eller barnelege? – Noen betraktninger inspirert av Trygve Braatøy](https://paidos.no/er-du-pediater-­eller-barnelege-noen-betraktninger-inspirert-av-trygve-braatoy/) - Trygve Braatøy var profilert i mellom- og tidlig etterkrigstid som psykiater og forfatter. Med psykoanalysen som dreie­punkt skrev han blant annet bøker om samfunnsmoral og forfatterskapet til politiske motsetninger som Knut Hamsun og Arthur Koestler. I likhet med Freud var Braatøy vel skolert innenfor nevrologi og sammen med sykegymnast Bülow-Hansen innførte han psykomotorisk psykoterapi. I - [Samspill - Musikkterapi til syke nyfødte](https://paidos.no/samspill-musikkterapi-til-syke-nyfodte/) - MUSIKKTERAPI: Musikkterapi er en profesjonsutdanning på masternivå. Tilbys ved Norges musikkhøgskole, i Oslo og Griegakademiet ved Universitetet i Bergen. To forskningssentre er tilknyttet fagmiljøet: Senter for forskning i musikk og helse (CREMAH), Griegakademiets senter for musikkterapiforskning (GAMUT) Det er musikkterapitilbud på barne- og ungdomsavdelingene ved OUS, Ahus, St. Olavs, Haukeland, UNN og Drammen sykehus. Helsedirektoratet - [Intervjuet: Torstein Vik](https://paidos.no/intervjuet-torstein-vik/) - I 37 år har han gått opp løypa for dem som kommer etter ham. Lavmælt og tålmodig har han jobbet, forsket og veiledet for å øke kunnskapen om noen av de mest sårbare blant oss. Parallelt med arbeidet for barnenevrologien har han kjempet sin egen families kamp for tilværelsen. - Blomster? Æ hater blomster! Den - [Murphys medikamentlære](https://paidos.no/murphys-medikamentlaere/) - Nettverket har de to siste årene samarbeidet med ‘Helse-direktoratets meldeordning for uønskede hendelser’ rundt meldinger om legemidler brukt av barn og ungdom. I perioden 2012 til 2015 ble det registrert 567 slike. 24 % var meldt av leger, 51 % kom fra sykepleiere1. På bakgrunn av meldingene har det blitt laget en rekke læringsnotat som kan finnes - [Respiratorrevolusjonen](https://paidos.no/respiratorrevolusjonen/) - NAVA er en munnfull, det er en forkortelse for Neurally -Adjusted Ventilatory Assist. For å forstå hva det innebærer, må vi først gå runden om konvensjonelle respiratorer. Forskjellen ligger i trigging, altså hvordan respiratoren registrerer at barnet trekker pusten. De konvensjonelle respiratorene har to muligheter for å registrere pust slik at de kan synkronisere pustestøtten til - [Doktor uten grenser](https://paidos.no/doktor-uten-grenser/) - Har du noen ganger tenkt at du skulle gjort noe for de uskyldige ofrene i krig? De som sulter? De som rammes av malaria, tuberkulose og ebola? Eller de rundt 2,5 millionene nyfødte som årlig dør pga mangel på basalt utstyr og ferdigheter i nyfødtresuscitering(1)? Monica Thallinger er en av de som ikke bare tenker, - [Pediatri på frontlinjen](https://paidos.no/pediatri-pa-frontlinjen/) - Krig på pulsen Støvet fra bombekastere og artilleri fylte fremdeles luften da jeg ankom Vest-Mosul i slutten av juli. Alt rundt oss var ødelagt. Hus delt i to av luftartilleri med vegger skutt sønder og sammen, utbrente biler på hustak, rakettkratre i veiene. Tomme gater. De eneste avbruddene langs denne monotone grusveien var kontrollpostene bemannet - [Fe del Mundo – 1911 - 2011. Den lille “Grand Dame” i pediatrien](https://paidos.no/fe-del-mundo-1911-2011-den-lille-grand-dame-i-pediatrien/) - Den lille damen var bare 152 cm høy og veide mindre enn 50 kg. Hun spøkte ofte om sin egen høyde og påpekte at de fleste av hennes pasienter var mindre enn henne. Hun var nummer seks av åtte søsken. Faren Bernardo del Mundo var en fremstående advokat og politikker fra Marinduque. Fe ble født i - [50 år med ballongsprenging av atrieseptum - Fortsatt aktuelt?](https://paidos.no/50-ar-med-ballongsprenging-av-atrieseptum-fortsatt-aktuelt/) - Ballongatrieseptostomi (BAS) ble først beskrevet av Rashkind og Miller for ca 50 år siden (1). Ved å lage et større hull i atrieseptum med kateterteknikk hos pasienter med transposisjon av de store arterier (TGA) ble oksygenmetningen bedret slik at barna kunne overleve til senere operasjon. Overlevelsen i første leveår økte fra 35 til 85 %. - [Transport av syke nyfødte](https://paidos.no/transport-av-syke-nyfodte/) - Over tid har det skjedd en sentralisering av fødselsomsorgen i Norge, med gradvis færre fødesteder. Etter at Helsedirektoratet kom med veilederen ”Et trygt fødetilbud – Kvalitetskrav til fødselsomsorgen”, ble kravene til fødeinstitusjonene strengere. Flere risikogravide blir selektert til sykehus med kvinneklinikker og barneavdeling. Vi har likevel fortsatt mange mindre føde­enheter uten tilgang på pediatrisk kompetanse. Organisering - [Veileder for barneovervåkning – kommer våren 2018](https://paidos.no/veileder-for-barneovervakning-kommer-varen-2018/) - På alle norske helseforetak vil det innlegges pasienter i aldersgruppen 0-18 år som er akutt og alvorlig syke, eller som forverres i løpet av oppholdet. Mange er stabile nok til å kunne observeres og behandles lokalt, uten å flyttes til høyere behandlingsnivå (lokal voksenintensiv eller tilhørende barneintensiv). Ethvert helseforetak med barneavdeling må - på døgnbasis - [Norge rundt: Barnehospitalet midt i landet](https://paidos.no/norge-rundt-barnehospitalet-midt-i-landet/) - St.Olavs hospital har landets tredje største barneavdeling. Vi har fortsatt en noe flytende aldersgrense mellom 16 og 18 år, men har som mål å kunne tilby spesialisthelsetjeneste til alle mellom 0 og 18 år. Klinikken har drøyt 40 legeårsverk, hvorav 13 er leger i spesialisering. På årlig basis har vi knapt fem tusen innleggelser og - [Dr. Leila Denmark (1898-2012) – "Medicine was never work to me!"](https://paidos.no/dr-leila-denmark-1898-2012-medicine-was-never-work-to-me/) - Leila Denmark, opprinnelig Leila Alice Daughtry, ble født 1. februar 1898 i byen Portal i Bulloch County, Georgia. Hun var det tredje i en søskenflokk på 12 barn. I 1928 giftet hun seg med finansmannen John Eustace Denmark (1899-1990). Ekteparet fikk en datter i 1930. Fra pedagogikk til medisin Leila vokste opp på landet. Som barn - [Norge rundt: Liten og robust barne­avdeling ved isbreens kant](https://paidos.no/norge-rundt-liten-og-robust-barne­avdeling-ved-isbreens-kant/) - Begynnelsen På 50- og 60-tallet var det dårlig stelt med både gynekologer og barneleger i Finnmark, og den perinatale dødligheten var landets høyeste. Bortsett fra en kort periode i Vadsø, fantes det ingen fast pediater i fylket før på 70-tallet. Fylkeslegen organiserte en ordning med barnelege sørfra som tilbragte 6 uker på reise i Troms og - [Byråkrati til besvær](https://paidos.no/byrakrati-til-besvaer/) - 11. januar 1922 ble verdens første dose insulin gitt til en 14 år gammel gutt med type 1 diabetes. Allerede i mai 1923, etter bare 16 måneder, ble den første norske pasienten behandlet. Dette er imponerende sett ut fra den tids begrensede kommunikasjon og teknologi. Det var en tid med lite forsinkende byråkrati, men også - [Barnelege – et sted mellom klovn og informasjonsbærer](https://paidos.no/barnelege-et-sted-mellom-klovn-og-informasjonsbaerer/) - Hvordan bruker barneleger humor i sin rolleutøvelse? Hvilken effekt har dette på legens identitet og legens relasjoner? Slik lyder problemstillingen i min ganske nylig leverte bachelor­oppgave. I vinter begynte skrivingen for å få en grad i Kultur og kommunikasjon, en tverrfaglig linje på Universitetet i Oslo. Fagene består av sosiologi, psykologi, sosialantropologi og medievitenskap. Denne - [Grunnmureren](https://paidos.no/grunnmureren/) - I juni ble han utnevnt til æresmedlem av Norsk Barne­legeforening. Trond Markestad er mannen bak læreboken i pediatri som brukes ved de fleste norske fakultet. Han er også den vi som er født siste halvdel av 80-tallet kan takke for at vi er en generasjon med flatt bakhode. Selv mener han at han bare gjennomførte - [Humor og tillit](https://paidos.no/humor-og-tillit/) - Alle utøverne i Sykehusklovnene er profesjonelle scene­kunstnere som har spesialisert seg innen faget sykehusklovning. Sykehusklovnenes mål er å mobilisere barn og unges værekraft i møte med helsevesenet. Vi ønsker å skape positive opplevelser sammen med foresatte og ansatte. Klovnene blir brukt mer og mer i tverrfaglig samarbeid på sykehusene og bidrar blant annet til å - [Vårmøtet Drammen 2017](https://paidos.no/varmotet-drammen-2017/) - Jeg føler meg gammel nå. En slik pediater med grått hår, og kanskje litt måne. Nei, forresten, måne har jeg ikke enda. Men jeg husker faktisk forrige vårmøte i Drammen, i 2006. Jonas Fjeld og Aass bryggeri. Og videoene i pausene. Barnelegene i Drammen sitt forslag til ny LIS utdanning. Folk skrattlo. Trampeklapp. Og nå - [Søvnforstyrrelser hos barn og unge – hvorfor er dette aktuelt](https://paidos.no/sovnforstyrrelser-hos-barn-og-unge-hvorfor-er-dette-aktuelt/) - Søvnproblemer og søvnsykdommer Vi skiller i praksis mellom søvnproblemer og søvnsykdommer. Søvnproblemer betegner et søvnmønster som oftest fører til søvnmangel eller en døgnrytme som ikke samsvarer med hverdagslivets krav. Det kan være et lite barn som har problemer med innsoving og som våkner opp flere ganger på natten uten at det er en bakenforliggende medisinsk - [Acta Paediatrica - Internasjonalt tidsskrift med Skandinavisk profil](https://paidos.no/acta-paediatrica-internasjonalt-tidsskrift-med-skandinavisk-profil/) - Jundells visjon var å skape et høykvalitets internasjonalt pediatrisk tidsskrift. Artiklene ble derfor de første årene trykket på både engelsk, tysk og fransk. Første nummer kom ut i mars 1921. Så 100-års jubileet nærmer seg. Gjennom alle disse årene har Acta publisert vitenskapelige arbeider fra hele verden, men bevart en Skandinavisk profil (2). Dette ble - [Noen foreldre bærer på den tyngste børen – vissheten om at de har alvorlig syke barn som skal dø](https://paidos.no/noen-foreldre-baerer-pa-den-tyngste-boren-vissheten-om-at-de-har-alvorlig-syke-barn-som-skal-do/) - Det kan være nyttig å opprettholde eller skape en følelse av orden midt i disse mange forandringene. Nyttige intervensjoner kan være å legge til rette for å åpne opp for dialog og arenaer med andre, på tabubelagte områder som å snakke om det at barnet skal dø. Det blir stadig oftere erkjent at barnepalliasjon innbefatter - [Høynivåmøte mot vold mot barn – Grefsenerklæringen](https://paidos.no/hoynivamote-mot-vold-mot-barn-grefsenerklaeringen/) - Det er på høy tid at helsesektoren kommer mer på banen i arbeidet mot vold mot barn. Med dette møtet ønsker vi å snu ord til handling. Helsetjenestene har en unik mulighet til å forebygge vold og på et tidlig tidspunkt oppdage barn som blir utsatt for det. De har mulighet til å gjøre mye - [Holdninger til ekstremt premature barn hos leger og sykepleiere på nyfødtintensivavdelinger](https://paidos.no/holdninger-til-ekstremt-premature-barn-hos-leger-og-sykepleiere-pa-nyfodtintensivavdelinger/) - MATERIALE OG METODE Vi gjennomførte semistrukturerte, individuelle intervjuer av fire overleger og fire spesialsykepleiere ved to nyfødtintensivavdelinger i Norge og Sverige. Deltakerne hadde mangeårig, bred erfaring innen behandling og oppfølging av ekstremt premature barn. Intervjuene ble tatt opp på bånd, transkribert og analysert induktivt med systematisk tekstkondensering. HOVEDRESULTATER I tillegg til å bruke retningslinjer, mente - [Isak Jundell (1867-1945) – den samfunnsengasjerte barnelegen](https://paidos.no/isak-jundell-1867-1945-den-samfunnsengasjerte-barnelegen/) - Isak Jundell ble født 16 juni 1867. Hans foreldre, Todres Jacob Jundelsky og Sara Simon, var opprinnelig fra Wladislawów i Polen (i dag Litauen) og immigrerte til Sverige hvor de drev en antikkhandel i Växjö. Jundell vokste opp i en familie der 9 av 18 barn ikke levde opp til voksen alder. Familien hadde knappe - [Pediaterdagene i Bergen 2017](https://paidos.no/pediaterdagene-i-bergen-2017/) - Men så har ikke den nye Barne- og Ungdomsklinikken invitert gode kolleger til Brushytten heller. Der var opprinnelig invitert til et bredt spekter av faglige sesjoner og kurs i splitter nye lokaler ved det nye barne- og ungdomssykehuset, som også huser et eget energisenter for barn og unge. Dessverre var der noen skjær i sjøen, - [Verdens flotteste arbeidsplass? Åpnet ny Barneklinikk på Zanzibar](https://paidos.no/verdens-flotteste-arbeidsplass-apnet-ny-barneklinikk-pa-zanzibar/) - Paidos har skrevet om det norske samarbeidet innen nyfødtmedisin på Zanzibar i flere tidligere utgaver (1, 2 og 3). Prosjektet startet som et samarbeidsprosjekt mellom Fredskorpset, Barneklinikken i Bergen og Avdeling for internasjonalt samarbeid (AIS) ved Haukeland Universitetssykehus i 2011. Intensjonen var å bedre behandlingstilbudet for barn på MMH, med særlig fokus på de nyfødte - [Flere kopper](https://paidos.no/flere-kopper/) - I vårt diagnostiske arbeid er vi svært avhengige av laboratorieundersøkelser. Har vi bare sykehistorie og klinikk å bygge på, slik det ofte er i u-land, blir vi straks mer hjelpeløse og utfordringen større. Vi kan lese oss til klinisk kunnskap, men egen klinisk erfaring er det som sitter best, og som vi bygger på i vårt - [Hepatitt B-vaksine til alle barn – hvilken rolle får sykehusene?](https://paidos.no/hepatitt-b-vaksine-til-alle-barn-hvilken-rolle-far-sykehusene/) - Folkehelseinstituttet anbefalte innføring av hepatitt B-vaksine i barnevaksinasjonsprogrammet allerede i 2007. Hvorfor har det ikke blitt implementert før? Grunnen til at den ikke har blitt tilbudt til alle barn tidligere er at det ville ha medført ekstra besøk på helsestasjon for vaksinering, og ekstra stikk. Men nå inngår hepatitt B-vaksinen i en kombinasjonsvaksine sammen med - [Hvordan går det med pasienter født med øsofagusatresi?](https://paidos.no/hvordan-gar-det-med-pasienter-fodt-med-osofagusatresi/) - Operasjonsmetode Den vanligste type ØA, type C (85,5%), blir operert 1-2 dager etter fødsel. Via høyresidig thoracotomi ligeres den tracheo-øsofagale fistelen, og de to øsofagusendene anastomoseres. Den nest vanligste type ØA, type A (7,8%), har lang avstand mellom øsofagusendene slik at anastomosering like etter fødsel ikke er mulig. Disse pasientene får som første operasjon anlagt - [Retentio testis](https://paidos.no/retentio-testis/) - Epidemiologi Blant gutter født til termin vil omtrent 3% har retentio testis. Dette tallet synker til 1% etter 6 måneders alder. Hos premature kan insidensen av retentio testis være så høy som 30%. Retentio testis kan forekomme sammen med ulike syndromer som Downs syndrom, Klinefelter syndrom og Prune-Belly syndrom. I tillegg kan retentio testis være - [Kirurgisk behandling av anorektale misdannelser](https://paidos.no/kirurgisk-behandling-av-anorektale-misdannelser/) - Tilstandene ble tidligere kalt ”analatresi” og gjerne inndelt i høye og lave misdannelser fordi dette gjerne sa noe om alvorlighetsgrad. I tillegg til dårligere prognose med tanke på kontinens har de høye misdannelsene en høyere forekomst av andre assosierte malformasjoner. Det fødes gjennomsnittlig 12 barn pr. år i Norge med anorektal misdannelse (1/5000). Dette er - [Langtidsresultater etter operasjon for Hirschsprungs sykdom – effekt av operativ tilgang, alder og anal sfinkterskade](https://paidos.no/langtidsresultater-etter-operasjon-for-hirschsprungs-sykdom-effekt-av-operativ-tilgang-alder-og-anal-sfinkterskade/) - ”Hirschsprung´s disease” (HD) er en sjelden, medfødt tilstand der enteriske nerveceller er fraværende i rectum og nedre del av colon. HD manifesterer seg vanligvis med obstruktive tarmsymptomer i nyfødtperioden, og disse barna blir oftest operert i løpet av første leveår. Imidlertid kan HD også diagnostiseres hos eldre barn med massiv forstoppelse. Behandlingen er kirurgisk reseksjon - [Teknikk for anleggelse av gastrostomi](https://paidos.no/teknikk-for-anleggelse-av-gastrostomi/) - PEG (perkutan endoskopisk gastrostomi) Den hyppigst brukte teknikken for anleggelse av gastrostomi i Norge og internasjonalt er PEG. Metoden ble introdusert allerede i 1980 (1). Det er få kontraindikasjoner til PEG, den vanligste er mistanke om adheranser i øvre abdomen etter tidligere kirurgi. Ventrikuloperitoneal shunt er i noen studier vist å øke komplikasjonsforekomst og anses - [Kirurgisk behandling av gastroøsofageal refluks sykdom hos barn](https://paidos.no/kirurgisk-behandling-av-gastroosofageal-refluks-sykdom-hos-barn/) - Hvis GØR medfører plagsomme symptomer og/eller komplikasjoner, defineres det som gastroøsofageal refluks sykdom (GØRS) [2]. Prevalensen av GØRS hos barn mellom 0 og 17 år er omtrent 6% [3]. Blant barn med psykomotorisk retardasjon er prevalensen enda høyere [4]. De aller fleste barn med GØRS blir symptomfrie med konservativ behandling inkludert medisiner. Dersom barnet har - [Gastroschise – kan pasienten behandles suturfritt?](https://paidos.no/gastroschise-kan-pasienten-behandles-suturfritt/) - Ved gastroschise er abdominalinnhold herniert utenfor bukhulen uten dekkende amnionhinne, i motsetning til omfalocele som har en dekkende hinne. Det er oftest tynntarm som hernierer, men det kan også være ventrikkelen, colon, urinblæren eller gonader. Det skilles mellom komplisert (ca. 10%) og ukomplisert gastroschise. Ukomplisert gastroschise er de som har en isolert bukveggsdefekt. Komplisert gastroschise - [Behandling av medfødt mellomgulvsbrokk ved Oslo Universitetssykehus](https://paidos.no/behandling-av-medfodt-mellomgulvsbrokk-ved-oslo-universitetssykehus/) - Epidemiologi og embryologi De aller fleste tilfellene opptrer sporadisk uten familiær opphopning, men assosiasjonen med andre medfødte misdannelser peker mot en underliggende genetisk årsak. Dannelsen av diafragma skal være komplett i 8. gestasjonsuke (1). Ved inkomplett fusjon av de forskjellige komponentene i diafragma består en defekt i diafragma, og når bukhuleorganer hernierer opp i toraks - [Kirurgisk behandling av megaureter hos barn](https://paidos.no/kirurgisk-behandling-av-megaureter-hos-barn/) - Av de prenatalt diagnostiserte hydronefrosene er kun 1/3 klinisk relevante, og anbefalt oppfølging er ultralydundersøkelse (UL) av urinveiene på stigende vekt 5-10 dager etter fødselen samt UL-kontroll ved 4-6 ukers alder. Ved funn av unilateral hydronefrose under 10 mm uten andre avvik, kan oppfølgingen avsluttes. Ved bilateral hydronefrose- og ved utvidelse over 10mm bør barnet - [Barn og epilepsikirurgi](https://paidos.no/barn-og-epilepsikirurgi/) - Elina trivdes og utviklet seg helt normalt frem til hun fikk sitt første epileptiske anfall ved fire måneders alder. Hun fikk så hyppige fokale anfall, med venstresidige symptomer. MR påviste en ganske stor fokal kortikal dysplasi i frontallappen på høyre side. Eline ble anfallsfri med fenobarbital. Da hun var litt over to år, fremdeles behandlet - [Ola Knutrud (1919-1996) – Barnekirurgiens banebryter i Norge](https://paidos.no/ola-knutrud-1919-1996-barnekirurgiens-banebryter-i-norge/) - Ola Knutrud, født 5. mars 1919 i Oslo, var det eldste barnet av fem til bankdirektør Thorleif Knutrud (f. 1893) fra Fåberg og Margit Brudal (f. 1895) fra Fredrikstad. Han vokste opp på Stabekk der han tok gymnas i 1938. Knutrud studerte medisin i Oslo under krigen, men flyktet til Hamar etter tyskernes okkupasjon av - [Anestesi og barn med type 1 diabetes](https://paidos.no/anestesi-og-barn-med-type-1-diabetes/) - Har denne utviklingen noen betydning med hensyn til anestesi ved større eller mindre inngrep? Noen vil hevde nei, mens inntrykket er at det lenge rådet stor usikkerhet rundt akkurat dette temaet. Det forelå få internasjonale retningslinjer og lite forskning. En gruppe anestesileger og pediatere utarbeidet i 2014 derfor en nasjonal retningslinje, som foreligger i - [Gastrostomi: Indikasjoner, komplikasjoner og langtidsresultater hos barn](https://paidos.no/gastrostomi-indikasjoner-komplikasjoner-og-langtidsresultater-hos-barn/) - Hvem får gastrostomi? Antall barn som får gastrostomi, har vært jevnt økende de siste årene (4). Ved Oslo Universitetssykehus, Rikshospitalet, har antall gastrostomi-innleggelser pr. år tredoblet seg i perioden 1994 til 2012, og nå får rundt 60 barn gastrostomi årlig på Rikshospitalet. Videre har det vært en endring i sammensetning av barnas underliggende diagnoser. I - [Arvo Henrik Ylppö 1887-1992 - Den store lille barnelegen fra de tusen sjøers land](https://paidos.no/arvo-henrik-ylppo-1887-1992-den-store-lille-barnelegen-fra-de-tusen-sjoers-land/) - Arvo Ylppö ble født 27 oktober 1887 som det femte av 12 barn av Heikki Ylppö og hans hustru Henriikka Maunu. Foleldrene drev gårdsbruk i Akaa, Finland. Arvo Yllpö giftet seg to ganger. I hans først ekteskap med Aino Marjatta Wegelius (1901-1942) fikk paret to barn. Han giftet seg pånytt i 1950 med legen Lea - [Erik Bøhler er utnevnt til æresmedlem i NBF!](https://paidos.no/erik-bohler-er-utnevnt-til-aeresmedlem-i-nbf/) - Det var en ydmyk kollega som takket for æresbevisningen. På tross av den store respekten mange norske barneleger har for det arbeidet Erik og hans kone Kristin har utført, først i Bhutan og senere i mange år i Nepal, var det tydelig at Erik Bøhler var genuint forbauset over at hans navn i det hele - [Vårmøtet Hammerfest 2016](https://paidos.no/varmotet-hammerfest-2016/) - Velkommen til Eksotiske Hammerfest – Og Hammerfest er eksotisk, forteller Ordfører Alf Jacobsen under åpningstalen. Hammerfest er i lag med Vardø, Nord-Norges eldste by, grunnlagt i 1789. Den tronet også lenge som verdens nordligste by, inntil Honningsvåg fikk bystatus i 1996. Naturen er spektakulær, dyrelivet er rikt og variert. Kommunen har flere(?) nasjonalparker, der siste - [Kasuistikk: Over gjennomsnittet eksotisk? Eller bare dødelig vanlig?](https://paidos.no/kasuistikk-over-gjennomsnittet-eksotisk-eller-bare-dodelig-vanlig/) - Denne kasuistikken er et eksempel på at man når man arbeider på et barnesykehus i et utviklingsland, kan man møte veldig alvorlige, og for oss uvanlige sykdomsforløp. Diagnostiske hjelpemidler er få, noe som setter store krav til kliniske ferdigheter og nysjerrighet, kombinert med litteratursøk, og av og til tilfeldigheter. Dette er godt beskrevet i tidligere - [International Pediatric Association: skal NBF engasjere seg?](https://paidos.no/international-pediatric-association-skal-nbf-engasjere-seg/) - IPA er en paraplyorganisasjon, der NBF er medlem gjennom EPA/UNEPSA (European Pediatric Association/Union of National European Pediatric Societies and Associations). Amerika og Asia har tradisjonelt vært toneangivende i IPA, mens de fleste europeiske barnelegeforeninger er mindre involvert. EU-land er gjerne mer engasjert i EAP (European Academy of Pediatrics) – og med kollega Tom Stiris som - [Zanzibar. Inntrykk fra et arbeidsopphold](https://paidos.no/zanzibar-inntrykk-fra-et-arbeidsopphold/) - En reise blir til Tiden gikk, og en dag var det en artikkel i tidsskriftet skrevet av Engjom, Brodwall, Engjom og Mørch. “Utveksling av helsepersonell mellom Bergen og Zanzibar” (Tidsskr Nor Legeforen 2013; 133:187 – 9). Her ble det beskrevet et imponerende arbeid i det å bygge opp et samarbeid mellom Haukeland universitetssykehus og Mnazi Mmoja Hospital, - [Barne – og ungdomsavdelingen, Universitetssykehuset i Nord – Norge](https://paidos.no/barne-og-ungdomsavdelingen-universitetssykehuset-i-nord-norge/) - ”Det var en gang” Slik begynner de fleste norske folkeeventyr. Kåre Håvard Torp må nødvendigvis ha følt seg som en eventyrer da han i 1958 satte kursen nordover fra Rikshospitalet. Fra leilighet på Lambertseter tok han med kone og tre barn i folkevogn – vekk fra Oslo, Rikshospitalet og reservelegestilling – nordover for å etablere - [Kåre Håvard Torp - Nord Norges første barnelege](https://paidos.no/kare-havard-torp-nord-norges-forste-barnelege/) - Han ble født 15 august 1914 i Løten i Hedmark. Faren var bestyrer av Klevfos Cellulose & Papirfabrikk, i dag Klevfos Industrimuseum, på Ådalsbruk. Hans bror var indremedisineren, forfatteren og hesteoppdretteren Helge Eivind Torp (1919-2006). I ungdomsårene reiste Kåre Håvard med trekkspill til sjøs som smøre- og motormann. Torp tok sin medisinske embetseksamen ved Universitetet - [Sommerbesøk på vinterstid, en Botswana-reise i nåtid og fortid](https://paidos.no/sommerbesok-pa-vinterstid-en-botswana-reise-i-natid-og-fortid/) - Jeg liker å reise, og da jeg ble kjent med at det er etablert et samarbeidsprosjekt mellom Norsk barnelegeforening, og den nye Botswana Paediatric Association (BPA), var det fristende å ta seg en Afrikatur igjen. Selv om jeg er pensjonist, har jeg prøvd å holde meg noenlunde faglig ajour. Barnelegeforeningen, hvor nesteleder Ketil Størdal kjenner - [Ny nasjonal standard for registrering av kritisk informasjon](https://paidos.no/ny-nasjonal-standard-for-registrering-av-kritisk-informasjon/) - Hva er kritisk informasjon? Det er informasjon som det er viktig at du som lege varsles om: Informasjon som kan være vanskelig å erkjenne i en akuttsituasjon og som kan medføre alvorlige komplikasjoner, død eller feilbehandling dersom den oversees. La meg ta et eksempel for å belyse: En bevisstløs pasient er på vei inn til - [Kjernejournal - et nasjonalt varslingssystem for viktig informasjon](https://paidos.no/kjernejournal-et-nasjonalt-varslingssystem-for-viktig-informasjon/) - Det er kveld, du har vakt og du får beskjed fra akuttmottaket om at et barn på 7 år er på vei inn i ambulanse. Barnet bor et annet sted i landet og er på sommerferie i området sammen med moren sin. Mor forteller at barnet er svært allergisk mot en medisin hun ikke husker - [Norske Barne - og ungdomsavdelinger og CL - barnepsykiatrisk virksomhet](https://paidos.no/norske-barne-og-ungdomsavdelinger-og-cl-barnepsykiatrisk-virksomhet/) - 2001 markerer et skille. Norsk spesialisthelsetjeneste ble organisert i helseforetak. I kjølevannet av den nye organiseringen valgte flere barneavdelinger å etablere seg i nye barne- og ungdomsklinikker hvor barne- og ungdomspsykiatri (BUP) slo seg sammen med barne- og ungdomsmedisin. I løpet av første 10- året av 2000 - tallet skjedde dette i Skien, på St. - [Benjamin McLane Spock (1903-1998) - den kontroversielle rebellen](https://paidos.no/benjamin-mclane-spock-1903-1998-den-kontroversielle-rebellen/) - Han var eldst av 6 barn til ekteparet Benjamin Ives og Mildred Louise Spock født Stoughton. Navnet Spock tyder på Hollandsk avstamning. Faren arbeidet som jurist for New Haven jernbaneselskap. Benjamin Spock giftet seg med Jane Cheney i 1927. Paret fikk to sønner. I 1976 skilte han seg og giftet seg pånytt med den 40 - [Minneord Eirik Monn](https://paidos.no/minneord-eirik-monn/) - Han var suverent den medisinske leder da organtransplantasjon ble en realitet i Norge, slik at 25-30 barn med dødelig organsvikt nå kan få livet tilbake etter transplantasjon av et friskt organ. Det er med stor ydmykhet jeg står her for å hilse deg og takke deg fra alle barnelegene i Norge, fra tilgrensende miljøer, fra - [Pediaterdagene 2016 Ahus/OUS](https://paidos.no/pediaterdagene-2016-ahusous/) - Avdelingsoverlegemøtet Ved avdelingsoverlegemøtet samles ledere fra landets barneavdelinger. Møtet holdes tradisjonelt sett parallelt med forkursene. 17 av de 19 barneavdelingene i landet var i år representert ved avdelingsoverlegemøtet. Flere av de større avdelingene var representert ved to eller flere. Dette viser at møteforumet er viktig, og høyt prioritert blant barneavdelingene i landet. Styret setter agenda - [Hypnoterapi i norsk pediatri](https://paidos.no/hypnoterapi-i-norsk-pediatri/) - Definisjoner Transe: forandret bevissthet med fokusert blikk, nedsatt motorisk aktivitet, redusert perifer oppmerksomhet, - barnet eier transen. Induksjon: teknikker som har som formål å hjelpe barnet inn i transe. Suggesjon: forslag til nye måter å forstå og forholde seg til egne symptomer og plager; tenkemåter som foreslås av kliniker under transen. Selv - instruksjon: «alle - [Farmasøyten i det tverrfaglige teamet på en barneavdeling](https://paidos.no/farmasoyten-i-det-tverrfaglige-teamet-pa-en-barneavdeling/) - Farmasøyter har lenge bistått sykehuset med rådgivning på systemnivå, blant annet: Revisjon av legemiddellagre Utarbeidelser av prosedyrer for legemiddelhåndtering Rådgivning med hensyn til utblanding av legemidler Innsparingsforslag innen legemiddeløkonomi Logistiske systemer for optimal drift av legemiddellager En stor endring har skjedd det siste tiåret og de kliniske farmasøytene tilbringer nå store deler av arbeidsdagen sin - [Pediatric pharmacotherapy and its unique challenges: Amalgamation of Professionalism and Emotional Quotient (EQ)](https://paidos.no/pediatric-pharmacotherapy-and-its-unique-challenges-amalgamation-of-professionalism-and-emotional-quotient-eq/) - One may, reasonably, argue that the use of therapeutic agents in children is challenging clinically and psychologically. Until recent years, children were not allowed to be recruited as study subjects in the clinical trials (3). Therefore, extrapolating the medication dosage regimens to cater for the therapeutic needs of children has been rather a mathematical, and - [Med Ingrid Grønlie for riktig bruk av legemidler til barn](https://paidos.no/med-ingrid-gronlie-for-riktig-bruk-av-legemidler-til-barn/) - Legemidler til barn har alltid vært noe spesielt. Spesielle medisiner. Spesiell farmakokinetikk. Spesielle forhold ved administrasjon av legemidler til barn. Vekt som kan variere fra mindre enn 500 gr. til over 100 kg. En organisme i konstant vekst og utvikling. Store muligheter for feildosering og bivirkninger. Det er åpenbart behov for spesielle kjøreregler. Barnemedisin har - [Rapportering av medikamentbivirkninger hos barn og ungdommer. Forståelse og veien videre.](https://paidos.no/rapportering-av-medikamentbivirkninger-hos-barn-og-ungdommer-forstaelse-og-veien-videre/) - Sammendrag Mer enn 50% av kanadiske barn får utdelt reseptbelagte legemidler årlig. Alvorlige medikamentbivirkninger (ADR) er fortsatt en viktig årsak til sykelighet og dødelighet i barndommen i mange land verden over. I en kanadisk studie fremkommer det at 95% av bivirkningene er sannsynligvis ikke rapportert. Videre er under 25% av legemidler som annonseres trygge og - [Forskning på legemidler til barn må gjøres i Norge!](https://paidos.no/forskning-pa-legemidler-til-barn-ma-gjores-i-norge/) - Thomas Halvorsen fra Nettverk for legemidler til barn, og Camilla Tøndel, leder ved forskningspost for barn på Haukeland, fyrer løs fra hver sin kant. Lettsindig omgang med ordet ”Ja”, har brakt meg til Bergen og møte i NorPedMed som representant for styret i Barnelegeforeningen. Rundt bordet sitter selekterte ressurspersoner fra det pediatriske forskningsmiljøet ved alle - [Nasjonalt kompetansenettverk for legemidler til barn](https://paidos.no/nasjonalt-kompetansenettverk-for-legemidler-til-barn/) - Organisering og oppgaver for Nettverket er beskrevet i oppdragsbrev fra Helse- og omsorgsdepartementet og Helsedirektoratet. Nettverket har blitt tillagt fem arbeidsområder innenfor tematikken barn og legemidler: Pasientsikkerhet Kompetanseheving Kunnskapsformidling Bidra til vitenskapelig kompetanseutvikling og kunnskapsoppsummering, Bidra til å etablere et nasjonalt samarbeidsnettverk for klinisk forskning innen området legemidler til barn Nettverket – et ektefødt barn ## Pages - [Hjem](https://paidos.no/) - [Utgaver](https://paidos.no/utgaver/) - [PDF-arkiv](https://paidos.no/pdf-arkiv/) - [No Access](https://paidos.no/no-access/) - [Linker](https://paidos.no/linker/) - [Om oss](https://paidos.no/om-oss/) ## Downloads - [2026-02](https://paidos.no/utgaver/2026-02/?tmstv=1786126512) - [2026-01](https://paidos.no/utgaver/2026-01/?tmstv=1786126512) - [2025-03](https://paidos.no/utgaver/2025-03/?tmstv=1786126512) - [2025-02](https://paidos.no/utgaver/2025-02/?tmstv=1786126512) - [2025-01](https://paidos.no/utgaver/2025-01/?tmstv=1786126512) - [2024-03](https://paidos.no/utgaver/2024-03/?tmstv=1786126512) - [2024-02](https://paidos.no/utgaver/2024-02/?tmstv=1786126512) - [2024-01](https://paidos.no/utgaver/2024-01/?tmstv=1786126512) - [2023-03](https://paidos.no/utgaver/2023-03/?tmstv=1786126512) - [2023-02](https://paidos.no/utgaver/2023-02/?tmstv=1786126512) - [2023-01](https://paidos.no/utgaver/2023-01/?tmstv=1786126512) - [2022-03](https://paidos.no/utgaver/2022-03/?tmstv=1786126512) - [2022-02](https://paidos.no/utgaver/2022-02/?tmstv=1786126512) - [2022-01](https://paidos.no/utgaver/2022-01/?tmstv=1786126512) - [2021-03](https://paidos.no/utgaver/2021-03/?tmstv=1786126512) - [2021-02](https://paidos.no/utgaver/2021-02/?tmstv=1786126512) - [2021-01](https://paidos.no/utgaver/2021-01/?tmstv=1786126512) - [2006-03](https://paidos.no/utgaver/2006-03/?tmstv=1786126512) - [2006-04](https://paidos.no/utgaver/2006-04/?tmstv=1786126512) - [2014-03](https://paidos.no/utgaver/2014-03/?tmstv=1786126512) - [2014-02](https://paidos.no/utgaver/2014-02/?tmstv=1786126512) - [2014-01](https://paidos.no/utgaver/2014-01/?tmstv=1786126512) - [2013-04](https://paidos.no/utgaver/2013-04/?tmstv=1786126512) - [2013-03](https://paidos.no/utgaver/2013-03/?tmstv=1786126512) - [2013-02](https://paidos.no/utgaver/2013-02/?tmstv=1786126512) - [2013-01](https://paidos.no/utgaver/2013-01/?tmstv=1786126512) - [2012-04](https://paidos.no/utgaver/2012-04/?tmstv=1786126512) - [2012-02](https://paidos.no/utgaver/2012-02/?tmstv=1786126512) - [2012-01](https://paidos.no/utgaver/2012-01/?tmstv=1786126512) - [2011-02](https://paidos.no/utgaver/2011-02/?tmstv=1786126512) - [2010-04](https://paidos.no/utgaver/2010-04/?tmstv=1786126512) - [2010-03](https://paidos.no/utgaver/2010-03/?tmstv=1786126512) - [2010-01](https://paidos.no/utgaver/2010-01/?tmstv=1786126512) - [2009-04](https://paidos.no/utgaver/2009-04/?tmstv=1786126512) - [2009-02](https://paidos.no/utgaver/2009-02/?tmstv=1786126512) - [2009-01](https://paidos.no/utgaver/2009-01/?tmstv=1786126512) - [2008-04](https://paidos.no/utgaver/2008-04/?tmstv=1786126512) - [2008-03](https://paidos.no/utgaver/2008-03/?tmstv=1786126512) - [2008-01](https://paidos.no/utgaver/2008-01/?tmstv=1786126512) - [2007-03](https://paidos.no/utgaver/2007-03/?tmstv=1786126512) - [2007-02](https://paidos.no/utgaver/2007-02/?tmstv=1786126512) - [2007-01](https://paidos.no/utgaver/2007-01/?tmstv=1786126512) - [2009-03](https://paidos.no/utgaver/2009-03/?tmstv=1786126512) - [2006-02](https://paidos.no/utgaver/2006-02/?tmstv=1786126512) - [2006-01](https://paidos.no/utgaver/2006-01/?tmstv=1786126512) - [2005-04](https://paidos.no/utgaver/2005-04/?tmstv=1786126512) - [2005-03](https://paidos.no/utgaver/2005-03/?tmstv=1786126512) - [2005-02](https://paidos.no/utgaver/2005-02/?tmstv=1786126512) - [2005-01](https://paidos.no/utgaver/2005-01/?tmstv=1786126512) - [2004-04](https://paidos.no/utgaver/2004-04/?tmstv=1786126512) - [2004-03](https://paidos.no/utgaver/2004-03/?tmstv=1786126512) - [2004-02](https://paidos.no/utgaver/2004-02/?tmstv=1786126512) - [2004-01](https://paidos.no/utgaver/2004-01/?tmstv=1786126512) - [2003-04](https://paidos.no/utgaver/2003-04/?tmstv=1786126512) - [2003-03](https://paidos.no/utgaver/2003-03/?tmstv=1786126512) - [2003-02](https://paidos.no/utgaver/2003-02/?tmstv=1786126512) - [2003-01](https://paidos.no/utgaver/2003-01/?tmstv=1786126512) - [2002-01](https://paidos.no/utgaver/2002-01/?tmstv=1786126512) - [2002-02](https://paidos.no/utgaver/2002-02/?tmstv=1786126512) - [2017-02](https://paidos.no/utgaver/2017-02/?tmstv=1786126512) - [2016-04](https://paidos.no/utgaver/2016-04/?tmstv=1786126512) - [2016-03](https://paidos.no/utgaver/2016-03/?tmstv=1786126512) - [2016-02](https://paidos.no/utgaver/2016-02/?tmstv=1786126512) - [2016-01](https://paidos.no/utgaver/2016-01/?tmstv=1786126512) - [2015-01](https://paidos.no/utgaver/2015-01/?tmstv=1786126512) - [2015-02](https://paidos.no/utgaver/2015-02/?tmstv=1786126512) - [2015-03](https://paidos.no/utgaver/2015-03/?tmstv=1786126512) - [2014-04](https://paidos.no/utgaver/2014-04/?tmstv=1786126512) - [2015-04](https://paidos.no/utgaver/2015-04/?tmstv=1786126512) - [2020-03](https://paidos.no/utgaver/2020-03/?tmstv=1786126512) - [2020-02](https://paidos.no/utgaver/2020-02/?tmstv=1786126512) - [2020-01](https://paidos.no/utgaver/2020-01/?tmstv=1786126512) - [2019-03](https://paidos.no/utgaver/2019-03/?tmstv=1786126512) - [2017-03](https://paidos.no/utgaver/2017-03/?tmstv=1786126512) - [2018-01](https://paidos.no/utgaver/2018-01/?tmstv=1786126512) - Paidos 1-2018 (Interactive) - [2018-02](https://paidos.no/utgaver/2018-02/?tmstv=1786126512) - Paidos 2-2018 (Interactive) - [2018-03](https://paidos.no/utgaver/2018-03/?tmstv=1786126512) - Paidos 3-2018 (Interactive) - [2019-02](https://paidos.no/utgaver/2019-02/?tmstv=1786126512) - [2019-01](https://paidos.no/utgaver/2019-01/?tmstv=1786126512) - [2-Flowchart-akutt-astma.pdf](https://paidos.no/utgaver/2-flowchart-akutt-astma-pdf/?tmstv=1786126512) - [2017-04](https://paidos.no/utgaver/2017-04/?tmstv=1786126512) - [2017-01](https://paidos.no/utgaver/2017-01/?tmstv=1786126512) ## Categories - [Ukategorisert](https://paidos.no/artikler/ukategorisert/) - [Nyheter](https://paidos.no/artikler/nyheter/) - [Diagnostikk og behandling](https://paidos.no/artikler/diagnostikk-behandling/) - [Forskning og utdanning](https://paidos.no/artikler/forskning-og-utdanning/) - [Legemidler og utstyr](https://paidos.no/artikler/legemidler-og-utstyr/) - [Bokomtaler](https://paidos.no/artikler/bokomtaler/) - [Historisk](https://paidos.no/artikler/historisk/) - [Intervjuer](https://paidos.no/artikler/intervjuer/) - [Møter](https://paidos.no/artikler/moter/) - [Vindu mot verden](https://paidos.no/artikler/vindu-vot-verden/) - [2017](https://paidos.no/artikler/2017/) - [01](https://paidos.no/artikler/2017/01/) - [02](https://paidos.no/artikler/2017/02/) - [03](https://paidos.no/artikler/2017/03/) - [04](https://paidos.no/artikler/2017/04/) - [2018](https://paidos.no/artikler/2018/) - [01](https://paidos.no/artikler/2018/01-2018/) - [02](https://paidos.no/artikler/2018/02-2018/) - [03](https://paidos.no/artikler/2018/03-2018/) - [2019](https://paidos.no/artikler/2019/) - [01](https://paidos.no/artikler/2019/01-2019/) - [02](https://paidos.no/artikler/2019/02-2019/) - [03](https://paidos.no/artikler/2019/03-2019/) - [Avdelingspresentasjoner](https://paidos.no/artikler/avdelingspresentasjoner/) - [Refleksjon og debatt](https://paidos.no/artikler/refleksjon-og-debatt/) - [04](https://paidos.no/artikler/2019/04-2019/) - [2020](https://paidos.no/artikler/2020/) - [01](https://paidos.no/artikler/2020/2020-01/) - [02](https://paidos.no/artikler/2020/2020-02/) - [03](https://paidos.no/artikler/2020/2020-03/) - [Ungdomsmedisin](https://paidos.no/artikler/ungdomsmedisin/) - [Trøste og bære](https://paidos.no/artikler/troste-og-baere/) - [Norge rundt](https://paidos.no/artikler/norge-rundt/) - [2021](https://paidos.no/artikler/2021/) - [01](https://paidos.no/artikler/2021/01-2021/) - [02](https://paidos.no/artikler/2021/02-2021/) - [03](https://paidos.no/artikler/2021/03-2021/) - [Ernæring](https://paidos.no/artikler/ernaering/) - [2022](https://paidos.no/artikler/2022/) - [01](https://paidos.no/artikler/2022/01-2022/) - [Miljø](https://paidos.no/artikler/miljo/) - [02](https://paidos.no/artikler/2022/02-2022/) - [Tema](https://paidos.no/artikler/tema/) - [Ulikheter](https://paidos.no/artikler/tema/ulikheter/) - [03](https://paidos.no/artikler/2022/03-2022/) - [Nyfødtmedisin](https://paidos.no/artikler/tema/nyfodtmedisin/) - [2023](https://paidos.no/artikler/2023/) - [01](https://paidos.no/artikler/01-2/) - [02](https://paidos.no/artikler/02-2/) - [03](https://paidos.no/artikler/03-2/) - [Etterfoskning](https://paidos.no/artikler/etterfoskning/) - [Aldersbestemmelse](https://paidos.no/artikler/aldersbestemmelse/) - [Rett og vrang](https://paidos.no/artikler/rett-og-vrang/) - [Nettverket](https://paidos.no/artikler/nettverket/) - [02](https://paidos.no/artikler/2023/02-2023/) - [Hjertebarnet](https://paidos.no/artikler/tema/hjertebarnet/) - [2024](https://paidos.no/artikler/2024/) - [01](https://paidos.no/artikler/2024/01-2024/) - [02](https://paidos.no/artikler/2024/02-2024/) - [03](https://paidos.no/artikler/2024/03-2024/) - [2025](https://paidos.no/artikler/2025/) - [01](https://paidos.no/artikler/2025/01-2025/) - [02](https://paidos.no/artikler/2025/02-2025/) - [03](https://paidos.no/artikler/2025/03-2025/) - [2026](https://paidos.no/artikler/2026/) - [01](https://paidos.no/artikler/2026/01-2026/) - [02](https://paidos.no/artikler/2026/02-2026/) ## Tags - [2014-04](https://paidos.no/tag/2014-04/) - [2016-01](https://paidos.no/tag/2016-01/) - [2016-02](https://paidos.no/tag/2016-02/) - [2016-03](https://paidos.no/tag/2016-03/) - [2016-04](https://paidos.no/tag/2016-04/) - [Smitte](https://paidos.no/tag/smitte/) - [kongensfortjenestemedalje](https://paidos.no/tag/kongensfortjenestemedalje/) - [magnhildrasmussen](https://paidos.no/tag/magnhildrasmussen/) - [Asbjørn Radchlew](https://paidos.no/tag/asbjorn-radchlew/) - [Intervju](https://paidos.no/tag/intervju/) - [etterforskning](https://paidos.no/tag/etterforskning/) - [intervjuteknikk](https://paidos.no/tag/intervjuteknikk/) - [genetikk](https://paidos.no/tag/genetikk/) - [gentesting](https://paidos.no/tag/gentesting/) - [espen nakstad](https://paidos.no/tag/espen-nakstad/) - [2026-01](https://paidos.no/tag/2026-01/) - [2026-02](https://paidos.no/tag/2026-02/) ## Download Categories - [utgave](https://paidos.no/?dlm_download_category=utgave)